一、营养不良相关
（一）摄入不足
原因阐述：长期饮食中蛋白质含量过低，比如节食减肥人群过度控制蛋白质摄入、婴儿喂养不当（如母乳不足且未及时补充富含蛋白质的配方奶）等情况，会导致总蛋白偏低。从营养物质代谢角度看，蛋白质是机体合成总蛋白的原料，摄入不足则原料供应匮乏。
年龄性别等因素影响：儿童处于生长发育阶段，对蛋白质需求大，若饮食结构不合理更易出现摄入不足；女性在减肥期间若不科学安排饮食也易发生此类情况。
（二）吸收不良
原因阐述：消化系统疾病可影响蛋白质吸收，如胃肠道手术导致消化吸收面积减少、慢性肠炎使肠道黏膜受损影响营养物质吸收等。例如克罗恩病会引起肠道炎症，破坏肠黏膜结构和功能，进而阻碍蛋白质的消化与吸收，使得总蛋白合成原料获取减少。
年龄性别等因素影响：老年人消化系统功能减退，本身就存在一定程度的吸收功能下降风险，若患有消化系统疾病则更易出现吸收不良；女性若因胃肠道疾病导致吸收不良，对总蛋白水平的影响也较为明显。
二、肝脏疾病相关
（一）肝功能受损
原因阐述：各种肝炎（如病毒性肝炎、药物性肝炎等）、肝硬化等肝脏疾病会影响肝脏合成蛋白质的功能。肝脏是合成白蛋白等重要血浆蛋白的主要场所，当肝细胞受损时，蛋白质合成能力下降，从而导致总蛋白偏低。以病毒性肝炎为例，病毒感染会引发机体免疫反应攻击肝细胞，使肝细胞功能受损，蛋白质合成减少。
年龄性别等因素影响：老年人肝脏储备功能相对较弱，患肝脏疾病时肝功能受损更易导致总蛋白偏低；女性在某些肝脏疾病的易感性和病情发展上可能与男性有一定差异，但总体上肝脏疾病对总蛋白的影响主要取决于肝脏本身的病变程度。
三、肾脏疾病相关
（一）蛋白尿丢失增多
原因阐述：肾病综合征等肾脏疾病会导致肾小球滤过膜通透性增加，大量蛋白质从尿液中丢失，使得总蛋白水平降低。例如肾病综合征患者肾小球基底膜受损，白蛋白等大分子蛋白滤过到尿液中，机体丢失过多蛋白质，而肝脏合成蛋白质的速度跟不上丢失速度时，就会出现总蛋白偏低。
年龄性别等因素影响：不同年龄段人群患肾脏疾病的概率不同，儿童患一些原发性肾脏疾病的情况需关注，女性在某些肾脏疾病的发病和病情表现上可能有其特点，但肾脏疾病导致蛋白尿丢失进而引起总蛋白偏低的机制主要与肾脏本身的病变相关。
四、其他疾病相关
（一）慢性消耗性疾病
原因阐述：如恶性肿瘤、结核病等慢性消耗性疾病，机体处于高代谢状态，蛋白质消耗增加，而摄入往往不足，导致总蛋白偏低。恶性肿瘤细胞迅速增殖，会消耗大量营养物质包括蛋白质，同时患者可能伴有食欲不振等情况，进一步减少蛋白质摄入，使得总蛋白水平下降；结核病患者由于结核杆菌感染，机体处于慢性消耗状态，也会出现蛋白质分解增多、合成相对不足的情况。
年龄性别等因素影响：老年人患慢性消耗性疾病的概率相对较高，且身体机能衰退，对蛋白质的调节和适应能力下降；女性在患某些慢性消耗性疾病时，身体的营养状况和疾病进展可能受到性别相关因素的一定影响，但根本还是疾病本身对蛋白质代谢的影响。
（二）大量失血
原因阐述：急性大量失血时，不仅丢失了血液中的红细胞等成分，也会丢失一部分血浆蛋白，从而导致总蛋白偏低。例如严重外伤导致大量出血，血液中的血浆蛋白随血液流失，短时间内机体还未充分合成补充，就会出现总蛋白水平降低的情况。
年龄性别等因素影响：不同年龄的人群对失血的耐受程度不同，老年人失血后机体恢复合成蛋白质的能力相对较弱；女性在失血后的生理调节和蛋白质补充方面可能有其自身特点，但主要还是失血导致蛋白质丢失的量和机体后续的代偿情况决定总蛋白水平。