跟骨骨刺
成因：长期的行走或站立等应力作用，导致跟骨骨质发生异常增生，形成骨刺，刺激周围的软组织引起疼痛。多见于中老年人，女性相对更易出现，与长期穿着不合适的鞋子、体重过大等因素有关，体重过大增加了足跟的负荷，更易引发骨刺。
足底筋膜炎
成因：足底筋膜是连接足跟与前足的结缔组织，长期的过度使用，如长时间跑步、跳跃等，会使足底筋膜受到反复牵拉，引起无菌性炎症，导致脚后跟疼痛。运动员、长时间站立工作的人群高发，生活方式上长期进行高强度的下肢运动，会增加足底筋膜的损伤风险。
跟腱炎
成因：跟腱是连接小腿肌肉与足跟的肌腱，运动损伤、过度使用等可引发跟腱炎，导致脚后跟上方疼痛。经常进行剧烈运动的人群，如篮球、羽毛球运动员等，由于频繁的起跳、急停等动作，容易损伤跟腱，引发炎症。
跟骨滑囊炎
成因：跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲和减少摩擦的作用，当受到外伤、长期摩擦等因素影响时，滑囊发生炎症，引起脚后跟疼痛。长期穿高跟鞋的人群，足跟部受到的摩擦和压力增大，易诱发跟骨滑囊炎。
外伤
成因：足跟部受到直接撞击，如从高处坠落、被重物砸到等，或者扭伤等，都可能导致足跟部软组织损伤甚至骨折，引起疼痛。有明确外伤史的人群需要重点考虑，比如运动中意外扭伤、生活中意外磕碰等情况。
全身性疾病
成因：某些全身性疾病也可能引起脚后跟疼，如痛风，由于体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在足跟关节等部位，引起炎症反应导致疼痛；类风湿关节炎，是一种自身免疫性疾病，会累及足部关节，导致足跟疼痛等症状。痛风多见于有高尿酸血症基础，且饮食上长期大量摄入高嘌呤食物的人群；类风湿关节炎则在各个年龄段都可能发病，女性相对多见，与自身免疫功能紊乱有关。