腹痛、便血、腹部包块,小心肠套叠!

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍,其病因尚不完全明确,可能与饮食改变、病毒感染、肠痉挛及自主神经失调、解剖因素、遗传因素等有关。多见于婴幼儿,2岁以内者占80%。其临床三联征为腹痛、血便和腹部肿块。肠套叠的检查方法包括腹部X线检查、空气灌肠、B超检查等。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。预防措施包括合理添加辅食、注意饮食卫生、避免过度疲劳和剧烈运动、及时治疗腹泻、便秘等肠道疾病。

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。临床三联征为腹痛、血便和腹部肿块。多见于婴幼儿,2岁以内者占80%。下面我们来详细了解一下肠套叠的相关内容。

一、肠套叠的病因

肠套叠的病因尚不完全明确,可能与以下因素有关:

1.饮食改变:添加辅食过早或改变食物种类,如由米粉改为粥、肉等,都可能导致肠套叠。

2.病毒感染:常见的病毒感染,如腺病毒、轮状病毒等,可能引起肠道炎症,导致肠蠕动异常,增加肠套叠的风险。

3.肠痉挛及自主神经失调:由于小儿肠系膜相对较长,系膜尚未固定,活动度较大,易发生肠蠕动紊乱,导致肠套叠。

4.解剖因素:婴儿时期回盲部游动性大,易发生肠套叠。

5.遗传因素:某些肠套叠患者存在家族遗传倾向。

二、肠套叠的临床表现

1.腹痛:为阵发性哭闹,间歇期安静或入睡。腹痛发作时,患儿面色苍白,出汗,拒食,持续数分钟后缓解,之后反复发作。

2.呕吐:早期呕吐物为胃内容物,后期可含有胆汁或粪便样物。

3.血便:是肠套叠的重要症状之一,多为果酱样血便,出血量多时可出现贫血。

4.腹部肿块:在右上腹或脐上方可触及腊肠样肿块,有压痛,表面光滑,可活动。

三、肠套叠的检查方法

1.腹部X线检查:可发现腹部有肿块影,有助于诊断肠套叠。

2.空气灌肠:是一种安全、有效的检查方法,可明确诊断并进行复位治疗。

3.B超检查:对诊断肠套叠也有一定帮助。

四、肠套叠的治疗方法

1.非手术治疗:适用于病程在48小时内,全身情况良好的患儿。包括空气灌肠复位和钡剂灌肠复位。

2.手术治疗:如果非手术治疗失败,或出现肠坏死、腹膜炎等并发症,需要进行手术治疗。手术方法包括肠套叠复位术和肠切除术。

五、肠套叠的预防

1.合理添加辅食,避免过早或过多添加辅食。

2.注意饮食卫生,避免感染病毒。

3.避免过度疲劳和剧烈运动。

4.及时治疗腹泻、便秘等肠道疾病。

总之,肠套叠是一种常见的小儿急腹症,家长应该密切关注孩子的健康状况,及时发现异常,采取正确的治疗方法。同时,加强预防措施,减少肠套叠的发生。