hpv16并非几乎都会病变
1.感染后的不同转归
-感染HPV16后，大部分女性的免疫系统可将其清除。据相关研究，约70%-80%的女性在感染高危型HPV（如HPV16）后的1-2年内可通过自身免疫力清除病毒，并不发生病变。这是因为人体免疫系统具有识别和清除外来病原体的功能，当HPV16感染人体后，免疫系统会启动防御机制来对抗病毒。
-然而，仍有少部分女性会持续感染HPV16。持续感染是发生病变的重要危险因素，但也不是一定会病变。持续感染HPV16的时间长短是关键因素之一，一般来说，持续感染超过2年以上发生宫颈病变的风险会明显增加。对于女性而言，不同的年龄阶段免疫系统功能有所差异，年轻女性相对更有可能依靠自身免疫清除病毒，而随着年龄增长，尤其是更年期后的女性，免疫系统功能有所下降，持续感染的概率可能会相对增加。生活方式也会产生影响，比如长期吸烟、酗酒、营养不良、长期处于压力过大状态等会削弱免疫系统功能，增加持续感染和病变的风险。有其他病史的女性，如患有免疫性疾病等，也会影响对HPV16的清除能力。
2.病变的发展过程
-从HPV16持续感染到发展为宫颈病变是一个渐进的过程。首先可能会出现宫颈上皮内瘤变（CIN），CIN又分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ。CINⅠ约60%-85%的患者可自然消退，只有少部分会进展为CINⅡ、CINⅢ。而CINⅡ、CINⅢ有一定的概率进展为宫颈癌，但也不是必然会发展为宫颈癌。一般来说，CINⅢ的病变进展风险相对较高，但也不是所有CINⅢ都会发展为宫颈癌，其中一部分可能会长期处于CINⅢ状态，另一部分才会进一步发展为浸润癌。在这个过程中，女性的年龄、是否同时感染其他类型HPV、是否有不良生活方式等因素都会影响病变的发展速度和最终转归。例如，年轻且生活方式健康的女性，即使有CINⅢ，通过积极治疗等措施，病变逆转的可能性相对较大；而年龄较大、生活方式差且合并其他高危因素的女性，病变进展为宫颈癌的风险则更高。