避孕药分为紧急避孕药和常规短效口服避孕药等不同类型,通常偶尔吃几次紧急避孕药一般不会导致不能生育,但频繁或不规范使用可能会对生育产生不良影响,而常规短效口服避孕药在正确使用情况下一般不会影响生育。
紧急避孕药
偶尔使用:紧急避孕药主要成分是高剂量的孕激素,偶尔使用一次,体内药物很快会代谢排出,对卵巢功能和子宫内膜的影响是暂时的,一般不会造成永久性的生育障碍。不过,紧急避孕药可能会引起月经周期的短暂紊乱,如月经提前或推迟等,这是因为其干扰了正常的内分泌调节,但多数人在停药后1-2个月经周期可自行恢复,对后续生育通常无长期影响。
频繁使用:如果一年内频繁使用紧急避孕药(如使用次数超过3-4次),可能会严重干扰体内的激素平衡,导致卵巢排卵功能异常,子宫内膜也会受到较大影响,出现子宫内膜变薄等情况,进而影响受精卵的着床,增加不孕的风险,但也不是说一定会导致不能生育,只是生育的概率会有所降低,而且这种影响通常是可逆的,在停止频繁使用紧急避孕药后,通过自身内分泌的调节和子宫内膜的修复,部分人可以恢复正常生育功能,但恢复时间可能较长,有的需要数月甚至1年以上。
常规短效口服避孕药
正确使用:常规短效口服避孕药是通过模拟人体的内分泌周期,抑制排卵、改变宫颈黏液性状等机制来达到避孕目的,在正确使用的情况下,它不会对卵巢功能和生育能力造成长期不良影响。停药后,卵巢即可恢复正常的排卵功能,子宫内膜也能恢复到正常状态,不影响后续怀孕生子,而且还有研究表明,长期服用短效口服避孕药在停药后,对降低卵巢癌、子宫内膜癌等疾病的发病风险可能还有一定益处,同时也不会增加胎儿畸形的风险等。
特殊人群方面,对于有严重肝肾功能不全的女性,无论是紧急避孕药还是常规短效口服避孕药都不建议使用,因为药物需要通过肝肾代谢,会加重肝肾负担;对于有血栓病史的女性,使用避孕药可能会增加血栓形成的风险,也不适合使用避孕药来避孕;处于哺乳期的女性,使用避孕药可能会通过乳汁影响婴儿,一般建议采用其他避孕方式,如使用避孕套等。