一、腰背部疼痛
具体表现:腰椎间盘突出早期,多数患者会出现腰背部疼痛。疼痛可出现在下腰部或腰骶部,疼痛性质多样,可为钝痛、刺痛或放射性疼痛等。一般来说,久坐、久站或劳累后疼痛会加重,休息后可有所缓解,但容易反复发作。例如,一些长期从事伏案工作或体力劳动的人群,更易较早出现腰背部疼痛的症状。对于儿童患者,如果有不当的腰部活动或外伤史,也可能出现腰背部疼痛,需要引起重视。
二、下肢放射性疼痛
具体表现:当突出的椎间盘刺激或压迫神经根时,患者会出现下肢放射性疼痛。疼痛通常从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部放射。疼痛程度不一,轻者可能只是有酸胀感,重者疼痛剧烈,如电击样、刀割样疼痛。在咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加的情况下,疼痛往往会加重。不同年龄、性别的人群都可能出现这种下肢放射性疼痛,比如年轻女性长时间保持不良姿势后,也可能较早出现下肢放射性疼痛的早期症状。对于有腰椎间盘突出家族史的人群,相对更容易在早期出现相关神经受压的症状。
三、下肢麻木
具体表现:早期还可能出现下肢麻木的情况,麻木部位与放射性疼痛的部位往往较为一致。麻木感可能较轻,表现为皮肤感觉减退,像有一层薄纱覆盖的感觉;也可能较为明显,影响患者的感觉功能。这种麻木症状可能会随着病情的发展而变化,比如在长时间行走或站立后,麻木感可能会加重。对于老年患者,由于身体机能的衰退,神经感觉可能更加敏感,早期出现下肢麻木的症状时更应及时关注。而儿童患者如果出现下肢麻木,由于表达能力有限,可能需要家长密切观察其下肢的感觉和运动情况,以便早期发现问题。
四、肌肉力量减弱
具体表现:部分患者在腰椎间盘突出早期会出现下肢肌肉力量减弱的情况。比如,行走时可能会感觉下肢无力,容易疲劳,甚至出现抬腿困难等现象。肌肉力量减弱的程度因人而异,轻者可能不影响日常的基本活动,但在进行一些需要下肢力量的动作时会有所察觉;重者可能会明显影响行走和站立等功能。对于从事运动或对下肢力量要求较高的人群,早期出现肌肉力量减弱的症状会对其生活和工作产生较大影响。例如,运动员在训练或比赛中如果出现下肢肌肉力量减弱,可能会影响其运动表现,需要及时排查是否为腰椎间盘突出的早期症状。