饮食治疗
甲基丙二酸血症患者需遵循低蛋白、低甲基丙二酸前体饮食。限制富含蛋白质食物的摄入，因为蛋白质代谢会产生甲基丙二酸前体。例如，对于婴儿患者，要根据其年龄和体重调整奶量及辅食中的蛋白质含量，保证热量供应的同时减少甲基丙二酸前体的产生。
维生素B12治疗
对于维生素B12缺乏或B12代谢障碍型的甲基丙二酸血症患者，可使用维生素B12治疗。部分患者补充维生素B12后，甲基丙二酸水平可下降，代谢情况得到改善。不同年龄患者对维生素B12的反应可能有差异，婴儿患者使用时需严格遵循相关医学指导。
肉碱补充
补充左旋肉碱可帮助排出体内过多的甲基丙二酸。肉碱能与甲基丙二酸结合形成脂溶性复合物，促进其排出体外。在不同年龄的患者中，补充肉碱的剂量和方式需根据病情评估，婴儿患者由于肝肾功能等尚未完全发育成熟，补充肉碱时要密切监测相关指标。
急性代谢危象的处理
当患者出现急性代谢危象时，如酸中毒等情况，需立即就医。可能需要通过静脉补液等方式纠正酸中毒，维持水电解质平衡。在抢救过程中，要根据患者年龄调整补液的速度和成分，确保患者内环境稳定。
长期监测与随访
患者需要长期进行监测，包括血液中甲基丙二酸、丙酸等代谢物水平，肝功能、肾功能等指标。不同年龄的患者监测频率不同，婴儿患者由于生长发育快，代谢活跃，可能需要更频繁的监测。通过长期随访，医生可以根据患者的代谢情况及时调整治疗方案，如饮食调整、药物剂量调整等。对于特殊人群，如合并其他基础疾病的患者，要综合考虑基础疾病对甲基丙二酸血症治疗的影响，制定个性化的长期管理方案。