内分泌失调
下丘脑-垂体功能异常：下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）和垂体分泌的促卵泡生成素（FSH）等激素失衡可导致卵泡长不大。例如，下丘脑病变可能使GnRH分泌脉冲式释放异常，垂体疾病如垂体瘤等也会影响FSH等激素的正常分泌，进而干扰卵泡的发育。不同年龄阶段女性情况有所不同，青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可能出现暂时的内分泌失调；育龄期女性若精神压力大、生活不规律等也易引发内分泌紊乱；围绝经期女性则因卵巢功能衰退，自身内分泌调节机制改变，也可能出现卵泡发育异常。
多囊卵巢综合征（PCOS）：这是一种常见的内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，存在胰岛素抵抗等情况。过多的雄激素会抑制卵泡发育，导致卵泡长不大，同时常伴有月经不调、多毛、肥胖等表现。育龄期女性中PCOS较为常见，其生活方式如高热量饮食、缺乏运动等可能加重病情，影响卵泡发育。
卵巢本身病变
卵巢早衰：女性在40岁以前卵巢功能衰退称为卵巢早衰，卵巢内卵泡数量减少且质量下降，会出现卵泡长不大的情况。遗传因素、自身免疫性疾病、医源性损伤（如放疗、化疗）等都可能导致卵巢早衰。不同年龄女性都可能患病，年轻女性若有自身免疫性疾病家族史等风险因素需特别关注。
卵巢手术或炎症影响：既往有卵巢手术史，如卵巢囊肿剥除术等，可能损伤卵巢组织，影响卵泡发育；卵巢炎症，如盆腔炎累及卵巢时，会破坏卵巢的正常结构和功能，导致卵泡生长受限。任何年龄女性都可能因相关手术或炎症出现这种情况，术后或炎症急性期需及时治疗以减少对卵巢功能的影响。
生活方式因素
不良饮食习惯：长期节食、营养不良会使身体缺乏必要的营养物质，影响激素合成等，从而干扰卵泡发育。例如，缺乏蛋白质、维生素E、锌等营养素时，可能影响卵泡的正常生长。不同年龄人群若存在此类饮食习惯都可能受影响，青少年女性若为追求身材过度节食危害更大。
作息不规律：长期熬夜会打乱人体生物钟，影响内分泌系统的正常节律，进而影响卵泡发育。无论是哪个年龄阶段的女性，长期熬夜都会对内分泌产生不良影响，导致卵泡长不大的概率增加。
其他因素
精神心理因素：长期处于高压状态、精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪下，会通过神经内分泌系统影响卵泡发育。不同年龄女性在面对生活压力、工作压力等时，若不能良好调节情绪，都可能出现卵泡长不大的情况，尤其育龄期女性因社会角色多样，压力来源较多，更需关注心理状态对卵泡发育的影响。
环境因素：长期接触某些环境污染物，如农药、塑料制品中的邻苯二甲酸酯等，可能干扰内分泌系统，影响卵泡发育。不同生活环境的人群都可能接触到相关环境污染物，例如居住在工业污染区域的人群风险相对较高。