什么样的患者不适合做食管癌切除手术

提问于2021-03-14 07:31:13

病情描述:
什么样的患者不适合做食管癌切除手术
共1个回答
范军强
范军强 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 胸外科 三甲
第一、我们要选择病例要以早期的为主,有部分中期的病例这些都是不容易做的,晚期食管就不能做了,晚期有两个概念一个是局部问题,一个是远处转移,第二、就是要看全身的状况,主要是看重要脏器的功能,比如心脏、肺肝肾等,食管手术即使采用微创的办法也是一个大手术。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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食管癌

食管癌是指食管上皮来源的恶性肿瘤

早期食管癌症状不明显,中晚期典型症状是进行性吞咽困难

病因尚不清楚,可能的致病因素是吸烟、饮酒、不良饮食习惯等

早期食管癌可选择内镜下治疗,进展期食管癌常选择以手术为主的综合治疗

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食管癌鳞状食管癌
杨金山 副主任医师

滨州市人民医院

“特异性抗肿瘤免疫疗法”它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。意见:目前癌症生物治疗已被视为继手术、放疗、化疗之后的第四种治疗方法。生物疗法包括细胞因子治疗、免疫细胞治疗、基因治疗、分子靶向治疗和抗体治疗等,不能确保根治肿瘤其副作用较小但是费用较高。由武警北京市总队第三医院肿瘤免疫治疗中心联合斯坦福大学医学院、美国癌症研究协会共同研发的一种全新的生物肿瘤治疗模式——“特异性抗肿瘤免疫疗法”已经在临床应用当中为众多的癌症患者带来了福音。该肿瘤科主任黎功是我原来的同事。如果愿意行该治疗,我可以帮你介绍。
食管癌食管癌淋癌,
廖永德 主任医师

武汉协和医院

患者双侧喉返神经旁淋巴结肿大,建议先行新辅助治疗(放化疗)后再行手术治疗。
食管癌食管癌,吃饭打嗝疼
严华 副主任医师

武汉同济医院

三甲

患者上段食管鳞癌诊断明确,病变起始部位太高。建议放化疗治疗。致问候!您好大夫,放化疗,分那几种,病人能承受了吗,我爸今年63岁,身体不太好。放化疗是很专业的事,具体方案医生会根据病情和身体状况安排的。建议看肿瘤科医生,住院诊疗。
食管癌食管癌,吃饭打嗝疼痛
杨恩德 主任医师

唐都医院

三甲

年龄不大,首先考虑手术,保守治疗就是放疗,效果不好。没有有效的偏方,不要耽搁了。我已上传病历资料。病变范围大,可以到兰医附院胸外科看看有无手术机会
食管癌食管癌放疗化疗方案
邱立新 主治医师

复旦大学附属肿瘤医院

三甲

需要化疗,请上传详细的关键资料到这里,您目前提供的资料不完整,我无法给出具体建议,请补充以下资料:病理报告、胸部腹部盆腔CT或者磁共振、出院小结等。尽量补充,我再给出最合适的建议。病理报告是鳞癌,别的放疗一个月的报告发给您了。我已上传病历资料。建议来我院规范治疗,外院剂量及后续调整和很多细节无法掌控。当天来、当天治疗、当天回家,有住院发票和出院小结等住院手续供报销。这个是学习美国最先进的模式,最方便、最有利于病人康复。当地提前三天验好血常规、肝肾功能、电解质、心电图带过来就行,这边不用化验也行。化疗就是像感冒打点滴那样,一般三个小时就结束,很方便,21天后再重复下一次
食管癌食管癌放化疗后,浑身疼?
邵康 副主任医师

医科院肿瘤医院

三甲

是食管癌晚期,双肺转移属血行播散,也就是全身扩散。从您描述情况看,病情甚为严重,且放化疗效果欠佳。也不知患者多大年龄,身体情况怎样。若一般情况很差,需谨慎评估还要否化疗。若无法耐受,我的建议是,尽可能加强营养支持,减轻痛苦。若能在胃镜下放置十二指肠营养管,补充营养最好。供参考。我父亲身体一直很好,53岁,现在能吃流食。就是浑身疼。天天吃止痛药,如果这种情况能化疗吗?我是外科大夫,不做化疗,从你的描述看,应当完全能够耐受。建议尽快化疗。辛苦了,这几天爸爸能吃汤拌馒头。可是一吃骨头汤就拉肚,怎么办呢?按照您说的,我们准备继续化疗。
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李志刚 主任医师

海南省肿瘤医院

三级

应该属于治疗晚期阶段。如果能解决吃饭和营养状态还可维持一段时间。进流食也困难时一定要下胃管。
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杨清明 主任医师

北京301医院

三甲

食道手术之后,括约肌被切除,胃肠里的食物和消化液会随着体位的变化往上反流,另外手术后胃肠道结构和功能受到影响,经常出现反流,这些就是出现病人所说的症状的原因。这种情况不容易根治,只能保持体位,同时长期服用一些药物减轻症状。这些药包括抑制胃酸,减少反流,保护胃肠道粘膜的几种药,需要到当地医院的消化科门诊去开,并坚持长期服用!你好大夫,这是今天到的病理,这是转移了吗,需要放化疗吗。我已上传病历资料。病灶有转移,转移到了胃旁的淋巴结。所以需要做化疗。