常规健康体检都检查什么

一般体格检查

身高、体重与体质指数(BMI):身高反映生长发育情况,体重可初步评估营养或肥胖状况,BMI通过体重(kg)除以身高(m)的平方得出,能辅助判断是否存在体重异常,不同年龄、性别人群正常BMI范围不同,如成人正常BMI通常在18.5~23.9之间,儿童青少年有各自相应的正常范围区间。

血压:测量血压可筛查高血压等心血管疾病风险,不同年龄段正常血压值有差异,成人正常收缩压一般在90~139mmHg,舒张压在60~89mmHg,儿童青少年随着年龄增长血压范围逐渐接近成人标准。

心肺检查:听诊心肺了解心肺基本节律、有无杂音等情况,可初步发现心肺方面潜在问题,比如肺部炎症可能会出现异常呼吸音,心脏瓣膜病变可能听到杂音等,不同年龄人群心肺正常表现有所不同。

实验室检查

血常规:包括白细胞、红细胞、血小板等项目。白细胞能反映有无感染、炎症等情况,不同年龄白细胞正常范围不同,儿童白细胞计数相对成人稍高;红细胞可评估贫血等情况,通过血红蛋白量等指标判断是否贫血及贫血程度;血小板关乎凝血功能,异常可能导致出血或血栓风险。

尿常规:检查尿液颜色、透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白异常可能提示肾脏病变,尿糖升高需警惕糖尿病等,不同人群正常尿常规指标有差异,比如女性经期可能影响尿常规结果,需特殊注意留取标本方式。

生化检查

-肝功能:包含转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。转氨酶反映肝细胞损伤情况,胆红素与肝胆代谢相关,白蛋白关乎肝脏合成功能等,不同年龄人群肝功能正常指标范围有别,儿童肝脏功能发育尚不完善,指标值与成人有差异。

-肾功能:主要看肌酐、尿素氮等,评估肾脏排泄代谢废物的功能,肌酐升高提示肾功能可能受损,不同年龄肾功能正常指标不同,老年人肾功能通常会有一定程度生理性减退,指标会有相应变化。

-血糖:检测空腹血糖等,筛查糖尿病及低血糖风险,不同人群空腹血糖正常范围不同,如成人空腹血糖正常一般在3.9~6.1mmol/L,糖尿病患者空腹血糖控制目标根据病情等有所不同,妊娠期女性血糖有特定的正常范围要求。

-血脂:包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等,评估血脂代谢情况,异常血脂是动脉粥样硬化等心血管疾病的危险因素,不同年龄、性别人群血脂正常范围有差异,比如绝经后女性血脂代谢可能出现变化。

影像学检查

胸部X线:可观察肺部形态、心脏大小等,辅助发现肺部炎症、结节、肿瘤等病变以及心脏有无明显增大等情况,儿童进行胸部X线检查需注意辐射防护,要采取适当的防护措施减少辐射影响。

腹部超声:检查肝、胆、胰、脾、肾等器官形态、结构及有无占位性病变、结石等,不同年龄人群腹部超声表现不同,胎儿超声检查有其特定的检查目的和时间窗要求,孕妇进行腹部超声检查需遵循孕期超声检查规范。

其他检查

眼科检查:包括视力、眼压、眼底等检查。视力检查了解视功能情况,眼压排查青光眼等眼病,眼底检查观察视网膜等情况,儿童定期进行眼科检查很重要,能及时发现屈光不正、先天性眼病等问题,比如学龄前儿童就应常规进行视力筛查。

口腔科检查:查看口腔卫生状况、牙齿、牙龈等情况,早期发现龋齿、牙周病等问题,不同年龄人群口腔健康重点不同,儿童要注意预防龋齿,成年人要关注牙周健康维护。

妇科检查(女性):已婚女性可进行妇科超声、宫颈涂片(TCT)等检查,筛查妇科疾病,如子宫肌瘤、宫颈癌前病变等,检查时间需避开经期等特殊时期,妊娠期女性妇科检查要谨慎选择合适的检查项目及时机。

男科检查(男性):包括生殖器官检查等,了解生殖系统基本状况,排查相关疾病,不同年龄男性生殖系统健康关注点不同,老年男性要注意前列腺相关检查等。