一、口腔癌的常见症状表现
1.溃疡不愈:口腔内经久不愈的溃疡,一般的口腔溃疡在1-2周内会愈合,但口腔癌导致的溃疡持续时间较长,超过2周仍未愈合,且溃疡边缘隆起,基底硬,疼痛不明显。例如,有研究发现,口腔癌患者的溃疡具有顽固性的特点,与普通良性溃疡有明显区别。
2.肿块:口腔内出现肿块,可在口腔黏膜上或皮下摸到质地较硬的肿块,有的肿块可伴有疼痛,有的则无明显疼痛。不同年龄段人群都可能出现,年轻人如果口腔内出现异常肿块也不能忽视,因为近年来口腔癌发病有年轻化趋势,男性和女性发病概率无绝对差异,但不同生活方式人群发病风险不同,长期吸烟、饮酒者患口腔癌的风险相对较高,有口腔疾病史的人群也可能增加患病几率。
3.疼痛:部分患者会出现疼痛症状,早期可能疼痛不明显,随着病情发展,肿瘤侵犯神经等组织时可引起疼痛,疼痛可放射至耳部等部位。对于儿童,如果口腔内出现不明原因的疼痛,家长需提高警惕,因为儿童口腔癌相对少见,但也不能掉以轻心,要及时就医检查。
4.斑块:口腔黏膜上出现白色或红色的斑块,白色斑块可能是白斑,红色斑块可能是红斑,尤其是红斑,其恶变的可能性较高。比如白斑患者中,有一定比例会发展为口腔癌,而红斑几乎都是癌前病变或早期癌。
二、通过医学检查辅助判断
1.影像学检查
-X线检查:可帮助了解肿瘤侵犯颌骨等部位的情况,对于判断肿瘤是否累及骨骼等有一定价值。例如,能发现颌骨内是否有肿瘤破坏的阴影等。
-CT检查:能更清晰地显示口腔内肿瘤的位置、大小以及与周围组织的关系,对于肿瘤的分期等有重要意义。它可以精确地呈现肿瘤侵犯的范围,包括是否侵犯邻近的肌肉、血管等组织。
-MRI检查:对软组织的分辨率较高,在判断口腔癌侵犯周围软组织、神经等方面有优势,能更清楚地显示肿瘤与周围神经、血管的解剖关系,有助于制定治疗方案。
2.病理检查
-活检:是确诊口腔癌的金标准。医生会从口腔病变部位取小块组织进行病理切片检查,通过显微镜观察细胞的形态等,判断是否为癌细胞以及癌细胞的类型等。对于不同年龄段、不同生活方式的患者,活检操作的注意事项有所不同,例如儿童进行活检时要更加轻柔,避免造成不必要的损伤,同时要安抚儿童情绪,减少其恐惧心理;长期吸烟饮酒者进行活检后要注意口腔护理等。
如果发现口腔内有上述异常表现,应及时前往医院口腔科或头颈外科就诊,通过多种检查手段综合判断是否为口腔癌,以便早期发现、早期治疗,提高治愈率和患者的生存质量。