肺通气的原动力来源?

肺通气的原动力是呼吸肌的舒缩运动。呼吸肌收缩和舒张引起胸廓节律性扩大和缩小,从而带动肺的扩张和回缩,实现肺通气。

一、吸气过程

吸气时,膈肌和肋间外肌收缩。膈肌收缩使膈顶下降,胸廓的上下径增大;肋间外肌收缩使肋骨上提、胸骨向上向外移动,胸廓的前后径和左右径增大,胸廓容积扩大,肺随之扩张,肺内气压低于大气压,外界空气被吸入肺内。

二、呼气过程

呼气时,膈肌和肋间外肌舒张。膈肌舒张使膈顶回升,胸廓上下径缩小;肋间外肌舒张使肋骨和胸骨回位,胸廓前后径和左右径缩小,胸廓容积减小,肺随之回缩,肺内气压高于大气压,肺内气体被呼出。

三、不同人群的呼吸特点

  • 儿童:儿童呼吸肌力量较弱,呼吸频率相对较快。婴幼儿呼吸运动主要靠膈肌运动,呈腹式呼吸;随着年龄增长,逐渐转化为胸式呼吸与腹式呼吸混合。儿童呼吸易受情绪、运动等影响,运动或紧张时呼吸会加快。
  • 老年人:老年人呼吸肌功能减退,肺弹性回缩力下降,肺通气功能降低。吸气时胸廓扩张受限,呼气时肺回缩能力减弱,可能出现呼吸浅快的情况,且对缺氧和二氧化碳潴留的耐受性降低,患病时更易发生呼吸功能障碍。
  • 女性:一般女性呼吸频率较男性稍快,这与女性胸廓结构及生理特点有关。在妊娠期,女性膈肌活动受限,呼吸方式可能会有所改变,以适应孕期身体变化。
  • 有基础疾病人群:患有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的人群,呼吸肌功能受损,肺通气功能本身就存在障碍,呼吸肌舒缩运动易受病情影响,病情发作时肺通气功能进一步下降,需要特别关注呼吸状态,必要时就医干预。