紫癜是皮肤或黏膜出血后颜色改变的表现，通常表现为皮肤出现瘀点、瘀斑等。一般来说，单纯的紫癜不一定是白血病的前兆，但某些情况下紫癜可能与白血病有一定关联。
一、过敏性紫癜情况
过敏性紫癜主要是机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性和脆性增加，引起出血。它多与感染、食物、药物等因素有关，并非白血病的典型前兆表现，但在一些特殊情况需注意排查。
二、血小板减少性紫癜情况
血小板减少性紫癜是因血小板减少导致皮肤等部位出血形成紫癜。其中特发性血小板减少性紫癜病因尚不明确，与自身免疫等因素相关，它不是白血病的必然前兆，但当血小板极度减少且伴有其他异常时需警惕血液系统其他疾病包括白血病的可能。
三、与白血病关联情况
少数情况下，白血病可能伴有紫癜表现。白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血。当白血病患者出现血小板显著减少时，就容易出现皮肤紫癜等出血表现，但紫癜本身不是白血病特有的，很多其他非白血病因素也可引起紫癜。
四、特殊人群需注意
儿童出现紫癜时，要密切观察伴随症状，如有无发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等情况。成人出现紫癜且伴有不明原因的消瘦、乏力等，也应及时就医排查。无论是儿童还是成人，若紫癜持续不缓解或伴有其他异常表现，都需要进一步进行血常规、骨髓穿刺等检查以明确病因，不能简单认为紫癜就是白血病前兆，但也不能忽视其潜在的血液系统疾病可能。