头上长硬包凸起可能由多种原因引起，需及时关注其变化情况。
原因一：头皮囊肿
头皮囊肿较为常见，多是局部组织异常增生形成，一般生长缓慢，通常无明显不适，但也可能逐渐增大。好发于任何年龄段人群，生活中头部受到轻微外伤等可能增加其发生风险。
原因二：脂肪瘤
脂肪瘤是由脂肪细胞聚集而成的良性肿瘤，质地较软但也可能感觉偏硬，生长缓慢，一般不会对健康造成严重影响，不过个体差异下其大小等表现不同，常见于成年人，与脂肪代谢等因素可能有关。
原因三：毛囊炎后瘢痕
若头部曾患毛囊炎，炎症消退后可能形成瘢痕组织，表现为硬包凸起，有过毛囊炎病史的人群需留意这种情况，部分人可能因毛囊炎未及时有效治疗而出现。
原因四：骨瘤
骨瘤是发生于颅骨的良性肿瘤，可表现为局部硬包凸起，不同人群都可能出现，一般生长缓慢，需通过医学检查来明确诊断。
当发现头上有硬包凸起时，若长时间不消退或有增大、疼痛等异常表现，应及时就医进行详细检查，以明确原因并采取相应合适措施。