下肢浮肿原因多样，包括心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、局部性等因素。
心源性浮肿
主要因心脏功能不全，如右心衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，导致下肢静脉回流受阻，进而引起浮肿。常见于有心脏病史人群，如冠心病、风湿性心脏病患者。
肾源性浮肿
肾脏疾病使肾脏排水、排钠功能降低，水钠潴留，引起浮肿。常见于肾炎、肾病综合征等患者，早期多表现为眼睑及下肢轻度浮肿，晨起明显。
肝源性浮肿
肝硬化等肝脏疾病导致蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，同时门静脉高压，使下肢淋巴回流受阻，引发浮肿。有长期肝病病史人群易出现。
营养不良性浮肿
长期营养不良，蛋白摄入不足或吸收不良，造成血浆蛋白降低，引起胶体渗透压下降，导致浮肿。多见于挑食、节食或患有慢性消耗性疾病人群。
局部性浮肿
局部静脉或淋巴回流受阻可致下肢浮肿，如下肢静脉血栓形成，使静脉回流不畅；淋巴管炎、淋巴结肿大等可阻碍淋巴回流，引发局部浮肿。