强直性脊柱炎患者的寿命与普通人群相比并无显著差异，若病情控制良好，多数患者可正常生活、工作，寿命接近正常人。
病情控制良好的情况
若患者能早期诊断，积极接受规范治疗，如使用非甾体抗炎药等控制炎症、缓解疼痛，同时配合康复锻炼等，病情可得到较好控制，对寿命影响较小，可接近正常人群寿命。
病情控制不佳的情况
部分患者病情控制不理想，可能出现严重的脊柱畸形、关节功能障碍，还可能累及心脏、肺部等重要脏器，影响心肺功能，进而对寿命产生一定影响，但通过积极治疗仍可改善预后、延长有效生存期。
不同性别患者的差异
一般来说，男女患者在寿命上无明显的本质差异，但女性患者在妊娠等特殊时期需特别注意病情变化，合理调整治疗方案，以保障自身及胎儿健康，同时关注病情对生活质量的影响从而间接影响寿命相关因素。
生活方式对寿命的影响
健康的生活方式对强直性脊柱炎患者至关重要，如保持适当的运动锻炼可维持关节活动度、增强肌肉力量，合理的饮食保证营养均衡，戒烟限酒等可减少对身体的不良刺激，有助于控制病情，延长寿命并提高生活质量。
有基础病史患者的情况
若患者合并其他基础疾病，如心血管疾病等，会增加病情管理的复杂性，需综合评估病情，制定更全面的治疗和健康管理方案，以最大程度保障患者健康和寿命，要密切监测基础疾病与强直性脊柱炎的相互影响，及时调整治疗措施。