强直性脊柱炎患者的一般寿命与普通人群并无显著差异，若病情控制良好，多数患者可正常生活、工作，寿命接近正常人。
病情控制良好的情况
若患者能早期诊断，规范接受治疗，如合理应用非甾体抗炎药（如塞来昔布等）、改善病情抗风湿药（如柳氮磺吡啶等）等，且坚持功能锻炼，维持良好的体态，病情可得到有效控制，对寿命影响较小。
病情控制不佳的情况
部分病情控制不佳的患者可能出现严重的脊柱畸形、髋关节等大关节受累，影响日常生活活动能力，但通过积极治疗改善关节功能等，仍可维持相对正常的生活，寿命受影响程度相对有限，但需长期密切关注病情变化。
特殊人群需注意
老年强直性脊柱炎患者可能合并其他基础疾病，需更加注重多学科管理，积极控制基础疾病，同时关注药物对老年人肝肾功能等的影响；女性患者在妊娠等特殊时期需谨慎用药，遵循医生指导，以保障自身及胎儿健康；有不良生活方式（如吸烟等）的患者需戒烟，因为吸烟可能加重病情，影响预后，应积极纠正不良生活方式以利于病情控制和寿命维持。