女性胸上面锁骨下面疼可能由多种原因引起，短时间内出现的疼痛可能与肌肉拉伤等因素相关，若持续或反复疼痛则需进一步排查病因。
肌肉劳损导致的疼痛
长期不良姿势，如含胸驼背，会使胸上面锁骨下面的肌肉处于紧张状态，引发劳损性疼痛。这类疼痛通常在适当休息后可有所缓解，但若持续保持不良姿势，疼痛可能反复出现。尤其对于长期伏案工作的女性，更易因肌肉劳损出现此部位疼痛。
乳腺疾病引发的牵涉痛
某些乳腺疾病，如乳腺增生，可能会引起胸上面锁骨下面区域的牵涉痛。乳腺增生与体内激素水平变化有关，月经前激素水平波动明显时，疼痛可能会加重，且疼痛程度可能随情绪变化而改变。育龄期女性是乳腺增生的高发人群。
骨骼病变导致的疼痛
锁骨本身的病变，像锁骨骨折、锁骨骨肿瘤等，也会造成胸上面锁骨下面疼。锁骨骨折多有明确外伤史，而骨肿瘤引起的疼痛可能呈渐进性加重，且休息时也难以缓解，需通过影像学检查来明确诊断。
肺部及纵隔病变的放射痛
肺部的一些病变，如肺炎、肺癌等，纵隔的病变，如纵隔肿瘤等，可能会出现胸上面锁骨下面的放射痛。这类疼痛往往还会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等其他症状，需要结合胸部影像学等检查来排查。