面部神经抽搐通常与多种因素相关，可能是血管压迫面神经根部，如小脑前下动脉等血管异常迂曲压迫面神经，这在中年人中较为常见；也可能是面神经受到炎症刺激，比如病毒感染引发的面神经炎恢复期，炎症未完全消退可能导致神经异常放电；还有些情况是颅内病变，像肿瘤、囊肿等占位性病变压迫面神经所致；另外，精神过度紧张、疲劳等也可能诱发或加重面部神经抽搐。
血管压迫因素
血管与面神经关系异常是常见原因之一，血管如小脑前下动脉等发生迂曲、移位，对面神经根部产生压迫，使得面神经传导异常，从而引发抽搐，这种情况在中老年人里相对多见，随着年龄增长，血管发生生理性改变的概率增加，压迫风险也相应提高。
炎症刺激因素
病毒感染引起的面神经炎，在恢复期若炎症没有彻底消除，面神经可能处于敏感状态，容易出现异常放电，进而导致面部神经抽搐。例如带状疱疹病毒感染累及面神经时，就可能出现此类情况，且不同年龄段都可能发生，不过免疫力较低的人群相对更易受影响。
颅内病变因素
颅内存在肿瘤、囊肿等占位性病变时，病变组织会对面神经造成压迫，影响面神经的正常功能，引发神经异常，导致面部神经抽搐。不同年龄段都有可能出现颅内病变，但肿瘤的发病情况在不同年龄段有一定差异，比如某些肿瘤在特定年龄段高发。
精神及其他因素
长期精神过度紧张、疲劳，会使身体处于应激状态，影响神经调节，可能诱发面部神经抽搐。对于长期从事高强度工作、精神压力大的人群，这种情况较为常见，而且不同性别都可能受到影响，但长期的不良生活方式会增加发病风险。