面部神经抽搐通常与多种因素相关，其中常见的有血管压迫，如颅内的血管贴近面神经根部，异常血管搏动刺激面神经，引发异常电活动，从而导致面部肌肉不自主抽搐；另外，面神经受损后修复过程中可能出现异常冲动，也可引起面部神经抽搐；还有些情况是由于颅内病变，像肿瘤、囊肿等压迫面神经，干扰了面神经正常传导，进而导致抽搐发生；此外，一些全身性疾病，如多发性硬化等，也可能累及面神经，引发面部神经抽搐。
血管压迫因素
颅内的动脉血管，比如小脑上动脉、小脑前下动脉等，若其走行异常，贴近面神经根部，在人体血管搏动等因素影响下，会对面神经产生持续刺激，使得面神经出现异常电活动，进而引发面部肌肉间断或持续的抽搐。这种情况在中老年人中相对较为常见，随着年龄增长，血管可能发生迂曲等变化，增加对面神经的压迫风险。
面神经受损后异常冲动
面部受到外伤、手术损伤等导致面神经受损，在修复过程中，神经纤维可能出现异常再生，产生错误的电信号传导，使得面部神经控制的肌肉不受控制地抽搐。例如面部遭受严重撞击后，有可能出现此类面神经抽搐情况。
颅内病变影响
颅内的肿瘤，像听神经瘤、脑膜瘤等，或者囊肿等病变，当它们生长到一定程度时，会对面神经造成压迫，影响面神经正常的神经传导功能，从而引发面部神经抽搐。这类情况相对较为少见，但一旦存在颅内病变，就可能出现相应症状。
全身性疾病累及
某些全身性疾病，如多发性硬化，是一种自身免疫性疾病，会累及中枢神经系统，当面神经受到累及的时候，就可能出现面部神经抽搐的表现。这类情况往往还会伴有其他神经系统相关的症状，需要结合全身情况进行综合判断。