脱发严重可能由多种因素引起。遗传因素是常见原因之一，若家族中有脱发遗传史，个体患脱发的风险可能增加，这种情况在雄激素性脱发中较为典型，通常有一定的遗传模式。
内分泌失调引发脱发
内分泌失调可导致脱发。例如甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是减退，都可能影响毛发的生长周期，使得毛发脱落增加。女性在产后也可能出现内分泌变化，进而引发脱发，这与体内激素水平的波动有关。
营养不良导致脱发
营养不良也会造成脱发严重。当机体缺乏蛋白质、维生素B族、铁、锌等营养素时，毛发的生长会受到影响。比如长期节食、偏食的人，容易出现营养摄入不均衡，从而引发脱发问题。
精神因素致脱发
精神压力过大等精神因素也是脱发的重要诱因。长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，影响毛囊的正常生理功能，导致毛发进入休止期，进而引起大量脱发。像长期熬夜、工作学习压力大的人群较易出现这种情况。
疾病及药物影响脱发
某些疾病以及药物也可能导致脱发。例如患有红斑狼疮等自身免疫性疾病时，免疫系统会攻击毛囊，引发脱发；一些化疗药物在治疗癌症的同时，也会对毛囊细胞产生毒性作用，导致脱发。