23价肺炎疫苗与13价肺炎疫苗主要在覆盖血清型、适用人群、接种程序等方面存在区别。
覆盖血清型差异
23价肺炎疫苗覆盖23种肺炎球菌血清型，能预防更多种类的肺炎球菌感染，但对儿童常见的一些血清型覆盖相对有限；13价肺炎疫苗覆盖13种肺炎球菌血清型，主要针对儿童易感染的常见致病血清型。
适用人群不同
23价肺炎疫苗适用于2岁以上肺炎球菌性疾病高危人群及患慢性疾病的人群等；13价肺炎疫苗主要适用于6周龄至5岁儿童，以及某些高危成人等。对于2岁以下儿童，13价肺炎疫苗更具针对性。
接种程序有别
13价肺炎疫苗一般需要接种4剂，在2、4、6月龄进行基础免疫，12 - 15月龄加强免疫；23价肺炎疫苗通常只需接种1剂，若为免疫功能低下者，间隔5年后可再接种1剂。
免疫持续时间差异
13价肺炎疫苗在儿童体内产生的免疫持续时间相对有其特点，而23价肺炎疫苗对于一些人群的免疫持续时间也有相应情况，但两者在免疫持续时间的具体表现因个体差异等因素而不同。对于儿童来说，13价肺炎疫苗在其生长发育关键阶段能提供更有针对性的早期保护；对于老年人等特殊人群，23价肺炎疫苗也能在一定程度上发挥防护作用，但需根据自身健康状况等合理选择。