想大便又拉不出来，通常与多种因素相关，可能是饮食结构不合理、缺乏运动、肠道功能紊乱等原因引起。
一、饮食因素
饮食中膳食纤维摄入过少，会使肠道蠕动减缓，导致粪便干结，难以排出。比如长期只吃精细食物，蔬菜、水果摄入不足的人群，就容易出现这种情况。
二、缺乏运动
长期缺乏体育活动，会使肠道蠕动功能减弱，影响粪便的正常推进。像上班族长时间久坐，运动量少，就较易发生想大便却拉不出的状况。
三、肠道功能紊乱
肠道菌群失调、肠易激综合征等肠道功能紊乱情况，会干扰肠道的正常节律，导致排便困难。例如压力过大、情绪紧张时，可能引发肠道功能紊乱，出现想拉却拉不出的现象。
四、疾病因素
某些疾病也会导致这种症状，如痔疮、肛裂会因疼痛使患者惧怕排便，从而抑制排便反射；肠道肿瘤等占位性病变会阻塞肠道，影响粪便通过。老年人由于肠道蠕动功能下降，相对更易受这些疾病影响出现想大便又拉不出来的情况。