原位癌是指癌细胞仅局限于上皮层内，未突破基底膜向间质浸润的癌，处于癌症的极早期阶段。
原位癌的特点
- 细胞异常局限：癌细胞在原发部位上皮内生长，形态和生物学行为有异常，但未穿透基底膜侵犯周围组织。
- 发展相对缓慢：从原位癌发展为浸润性癌通常需要较长时间，有机会通过早期发现和治疗阻断其进展。
常见部位的原位癌
- 宫颈原位癌：宫颈上皮内瘤变的高级别病变可视为原位癌范畴，与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关，多见于性生活活跃的女性。
- 乳腺导管内原位癌：发生在乳腺导管内，可通过乳腺钼靶、乳腺超声等检查发现，患者多因乳腺肿块等情况进一步检查被发现。
- 食管原位癌：食管黏膜上皮内出现癌细胞，与长期不良饮食习惯，如进食过烫、过辣、腌制食物等有关，中老年人相对更易发生。
- 膀胱原位癌：膀胱黏膜上皮内的恶性病变，可能与长期接触某些致癌物质、慢性膀胱炎等因素相关，男性发病几率相对较高。
原位癌的治疗与预后
- 治疗方法：主要治疗手段有手术切除，如宫颈原位癌可行宫颈锥切术，乳腺导管内原位癌可行乳腺区段切除术等，通过手术可完整去除病变组织。
- 预后情况：原位癌若能及时发现并规范治疗，多数患者预后良好，基本不影响寿命，复发风险较低，患者术后定期复查即可。但若延误治疗，原位癌可能进展为浸润性癌，预后会变差。