脚踝不肿却走路疼痛可能由多种原因引起，比如肌肉劳损、韧带轻微损伤、早期的关节炎等情况都可能导致这种现象，需要进一步排查具体病因。
肌肉劳损导致
长时间行走、跑步或站立等，可能使脚踝周围肌肉疲劳、受损，即便没有肿胀，走路时也会因肌肉受力产生疼痛。比如经常长距离行走的人，脚踝肌肉易劳损引发疼痛。
韧带轻微损伤所致
脚踝的韧带在不经意的扭伤等情况下可能出现轻微损伤，此时肿胀可能不明显，但走路时韧带受力会刺激引发疼痛。像穿不合适鞋子导致脚踝小幅度扭伤，可能就会出现这种情况。
早期关节炎影响
一些早期的关节炎，如痛风性关节炎早期，可能仅表现为走路时脚踝疼痛，肿胀不显著。尿酸代谢异常初期，就可能出现脚踝走路痛但不肿的状况。
神经受压因素
脚踝部位的神经受到压迫，也可能导致走路时疼痛但不肿。例如腰椎间盘突出症可能压迫神经，引起脚踝相应症状。