脚踝不肿却走路疼痛可能由多种原因引起，需及时关注，查找具体诱因。
肌肉劳损所致
长期过度使用脚踝相关肌肉，比如长时间行走、跑步等运动，会使肌肉产生微小损伤，即便没有肿胀表现，走路时也会因肌肉受力而疼痛。这是因为肌肉在过度使用后，内部代谢产物堆积，刺激神经导致疼痛。
关节问题引发
踝关节本身的病变，像关节炎（如骨关节炎、类风湿关节炎等），早期可能仅表现为走路时疼痛，肿胀不明显。关节炎会导致关节软骨磨损、关节滑膜炎症等，影响关节正常活动，从而引起疼痛。
韧带损伤情况
脚踝韧带拉伤或慢性损伤时，也可能出现走路痛而不肿的情况。例如，突然的扭转动作可能拉伤韧带，但初期肿胀不明显，然而走路时韧带受力会引发疼痛。
神经因素影响
坐骨神经等相关神经受到压迫或损伤，也可能放射至脚踝，导致走路时疼痛但不肿。比如腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经，可引起下肢包括脚踝的放射性疼痛。
对于出现脚踝不肿但走路很痛的情况，应注意休息，避免过度使用脚踝。若疼痛持续不缓解，建议及时就医，进行详细检查以明确病因，采取相应治疗措施。同时，不同人群需特别注意，如老年人要排查关节退变等问题，运动爱好者要考虑肌肉或韧带的运动损伤等，根据自身情况调整活动方式并及时就医诊断。