脚踝不肿却走路疼痛可能由多种原因引起，如肌肉拉伤、肌腱炎、关节炎等，需进一步探究具体诱因来针对性处理。
肌肉拉伤导致
运动中不当发力等情况可能造成脚踝周围肌肉拉伤，即便没有肿胀，拉伤的肌肉在走路时受力会引发疼痛。比如突然进行剧烈的变向运动，就可能使脚踝相关肌肉拉伤而走路痛。
肌腱炎引发
脚踝处的肌腱长期过度使用或受到微小损伤后修复不良，会引发肌腱炎，也会出现走路痛但不肿的状况。像经常长时间走路、跑步的人，肌腱易受影响患肌腱炎。
关节炎作祟
关节炎，如骨关节炎、类风湿关节炎等，早期可能仅表现为走路时脚踝疼痛，而无明显肿胀。随着病情发展可能会出现肿胀等其他表现，不同类型关节炎成因不同，骨关节炎与关节退变等有关，类风湿关节炎是自身免疫性疾病。
神经问题影响
坐骨神经等神经病变可能放射至脚踝，导致走路时脚踝疼痛但不肿。例如腰椎间盘突出压迫神经，就可能出现这种情况，不同年龄段人群都可能因相关神经问题受影响。
当出现脚踝不肿但走路很痛情况时，应注意休息，避免过度使用脚踝，若疼痛持续不缓解需及时就医进一步检查明确病因并采取相应措施。