脚踝不肿但走路很痛可能由多种原因引起，如肌肉拉伤、韧带损伤、关节炎等，需及时明确原因以采取相应措施。
肌肉拉伤
运动中突然的拉伸可能导致脚踝周围肌肉拉伤，即便没有肿胀，走路时也会因肌肉受力而疼痛。比如跑步时姿势不当就可能引发此类情况。
韧带损伤
脚踝韧带受损，像外侧副韧带损伤，在走路时韧带受力会产生疼痛，外观可能无明显肿胀。常发生于运动时脚踝扭转等情况。
关节炎
骨关节炎、类风湿关节炎等可能影响脚踝，导致走路疼痛，早期可能无明显肿胀。例如老年人骨关节炎发病率较高，会出现脚踝走路痛的情况。
神经问题
坐骨神经等相关神经病变可能放射至脚踝，引起走路时的疼痛，脚踝外观无肿胀。如腰椎间盘突出可能压迫神经导致脚踝痛。
若出现脚踝不肿但走路很痛的情况，应注意休息，避免过度行走，及时就医进行详细检查，以明确病因并采取合适的治疗措施。尤其对于老年人，更要关注是否有骨关节炎等问题，儿童则需考虑是否有运动损伤等情况，根据不同情况进行针对性处理。