初期脑梗症状多样，常见的有突发的一侧面部麻木或口角歪斜，部分患者还会出现言语不清、流涎等情况；也可能有一侧肢体无力或活动不灵活，比如拿东西掉落、行走时单侧肢体突然无力难以保持平衡；有些患者会有视物模糊、眼前发黑等视觉方面的异常表现；还有些人会突发头痛，且头痛程度较剧烈，与平常头痛有明显不同。
一、面部相关症状
部分患者初期会出现一侧面部麻木感，就像面部感觉被“麻”住了一样，同时可能伴有口角歪斜，表现为嘴角偏向一侧，无法正常保持对称状态，还可能出现言语不清的情况，说话时发音不清晰、不流畅，甚至流涎，口水不受控制地流出。
二、肢体活动症状
一侧肢体无力是常见表现，比如患者拿东西时，患侧肢体无法像正常肢体那样稳稳握住物品，容易掉落；行走时也可能出现单侧肢体突然无力的状况，导致行走不稳，难以保持平衡，影响正常的行动能力。
三、视觉相关症状
有的患者初期会出现视物模糊的现象，看东西不像往常那样清晰，或者出现眼前发黑的情况，感觉眼前突然一片黑暗，这是因为脑梗可能影响了视觉相关的神经传导，导致视觉功能出现异常。
四、头痛症状
部分患者会突发较为剧烈的头痛，这种头痛与平时偶尔的头痛不同，程度更重，可能是由于脑部血液循环受到影响，颅内压力等发生变化引起的。
对于有以上初期脑梗症状表现的人群，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人，以及中老年人群等高危人群，一旦出现这些症状应立即就医，以便尽早诊断和治疗，因为初期及时干预对脑梗的预后有着重要影响。同时，日常生活中要注意控制基础疾病，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以降低脑梗的发生风险。