急性播散性脑脊髓炎和脑膜炎有什么不同?

提问于2021-03-14 18:16:26

病情描述:
急性播散性脑脊髓炎和脑膜炎有什么不同?
共1个回答
董会卿
董会卿 主任医师
首都医科大学宣武医院 神经内科 三甲
(采访)急性播散性脑脊髓炎和脑膜炎有什么不同?脑膜炎大部分都是病原学的,当然说也有免疫性的,免疫性的都是慢性的硬脑膜炎。急性脑膜炎,主要是侵犯我们的脑实质和脊髓、脑膜、脊膜,脑表面的一种硬膜,是保护、营养大脑的一种物质。这个膜发炎了,我们叫脑膜炎。根本的区别是脑膜炎只有头疼、呕吐,脖子硬、脑膜刺激征,但他不会出现精神异常,他不会出现癫痫、精神异常、或者是截瘫,瘫痪,他不会的。但如果出现瘫痪了就是有继发损害了。那就要注意了。所以说单纯的脑膜炎,其实严格来说还构不成是播散性脑脊髓炎,没有实质损害。也有很重的,比如他一旦脑水肿、脑疝,产生继发损害也会很严重。大部分脑膜炎都是很好的。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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脊髓炎

由感染或变态反应所致的脊髓炎症性疾病

脊髓病变区以下的肢体感觉、运动和自主神经功能障碍

主要由感染或变态反应所致

包括一般治疗、药物治疗、康复治疗等

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脊髓炎 胸椎脊髓炎
武雷 副主任医师

北京301医院

病情资料我已详细阅读。您目前的检查资料不齐全,需要补充以下检查:腰穿做了吗?啥结果。根据您现有的资料,建议:脊髓炎性脱髓鞘还是感染性脊髓炎。目前没做腰穿,打算先做一下核磁增强再决定腰穿,我们当地现在疫情时期检查不了,我现在躺着时候压着屁股感觉腿和腰后发热,是脊髓发炎引起的吗?我17年也拍了胸椎核磁,您看一下有什么变化吗,如果是脊髓炎是慢性吗?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。17年就有。请问现在咱们301能接收住院患者吗。想直接过去检查。现在外地的基本上很难,外地返京都得隔离14天。大夫。我的脑核磁有问题吗。缺血怎么办啊。脑子的情况我觉得还好啊,没有明显的缺血性病灶和表现。不要紧。因为疫情我们这检查不了腰穿,我现在能不能用点什么药改善一下现状呢。现在脊髓炎的问题,不太好处理,需要腰穿后综合分析看,脊髓病变定性考虑什么?还需要完善啥检查,该如何处理。目前倒是可以吃一点营养神经药物,甲钴胺,B1。武大夫。脑袋左侧横窦处显示囊肿是什么呢?那个我看了,应该问题不大,应该是先天性囊肿,不放心还可以让神外也看看。您能再赠送几次回复吗?您看完片子后17年我就有问题,当时没什么症状,过了两年现在有症状了这种脊髓问题您遇到过吗,属于慢性脊髓炎吗?这个确实比较复杂,我太好确定。好的。好的,武大夫还想麻烦您一下。我做腰穿的话都检查哪些项目能比较全面呢,我想做一次腰穿把项目检测全了。包括脱髓鞘类的疾病。脱髓鞘项目包括:水通道蛋白4抗体,MOG抗体,OB,以及GFAP,另外之前有过结核,结合相关的检查也要有,比如脑脊液结核杆菌培养,二代测序等,其它脑脊液常规生化免疫涂片也需要。
脊髓炎脊髓炎 胸椎脊髓炎如何治疗
黄德晖 主任医师

北京301医院

三甲

您提供的资料不完整,我无法给出具体建议,请补充影像资料。您提供的资料不完整,我无法给出具体建议,请补充影像或请来医院门诊挂号检查吧,我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。
脊髓炎横贯性脊髓炎
陈琅 主任医师

福建省立医院

三甲

你的孩子发病至今已经快一年了
横贯性脊髓炎 横贯性脊髓炎
武雷 副主任医师

北京301医院

传上来我看看。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是最近的一次核磁共振。一共打了6次。能看清楚吗。看不清楚我马上从新拍。您一般是多久有空?武医生。考虑急性脊髓炎,激素丙球效果不好的时候,还可以考虑应用血浆交换。另外建议查一下肌电图,看看神经损害的严重程度,包括看看有没有自发电位。我现在离生病已经三个月了。还可以做血浆交换吗?然后胸4一下都不能动,胸4的位置背很痛。不知道是什么原因。止痛药的效果也不好。胸4以下。根据我提供的片子。我这个病就是横贯性脊髓炎。不会误诊嘛?我也考虑是。三个月了。现在做血浆置换有用吗。估计有限,没有办法的话,可以尝试。武医生你看片子也是脊髓炎吗。然后现在胸4截段的位置很痛?有什么办法可以缓解吗。脊髓病变,疼痛很常见,可能与神经根的刺激有关系?可以用些对症的药物。我现在这个阶段。是药物重要。(鼠神经因子和节甘孜)还是康复训练重要?康复重要。我现在3个月了腿一点都不能动?我不想就这样一辈子都站不起来呀
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粟秀初 主任医师

西京医院

三甲

片子看不清。如确诊为脊髓炎,建议参阅附件资料继续诊治。供参考。建议:点击此处参考我的文章。《急性横贯性脊髓炎》
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侯梅 主任医师

青岛妇女儿童医院

三甲

脊髓损伤康复起来比较麻烦,继续针灸、按摩、运动训练等康复治疗,定期康复科医生评估治疗康复方案,药物也可以继续吃。损失胸11-12能恢复吗。要看损伤程度和时间。一般3个月内恢复最快,其次是6个月之内,6个月之后恢复的可能性明显降低,具体情况还是要向主治医生请教。
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贾天明 主任医师

河南省妇幼保健院

三甲

根据您讲的情况,诊断正确。既然诊断明确,在哪里治疗都一样,不过我建议到中医科或康复科进行针灸治疗。这孩子病情较重,有可能留后遗症。
横贯性脊髓炎横贯性脊髓炎
楚天臣 主治医师

周口市中心医院

三级甲等

比较麻烦,我们这边也是用这些药。有什么好的方法吗。没有特殊治疗,只是支持疗法,度过急性期,大多预后可以,如果影响呼吸,及时用呼吸机,尿瀦留时候用尿患。那我们都3个多月了,为什么下肢还是不能动没感觉,大小便也不行。如果没有并发症,大多3到6月恢复,如果有后遗症就是以后康复了