心肌缺血心电图有什么表现?

提问于2021-03-14 20:13:42

病情描述:
心肌缺血心电图有什么表现?
共1个回答
金晖
金晖 主治医师
广东省第二人民医院 心血管内科 三甲
心肌缺血患者的心电图通常会有ST-T段和T波的改变的表现。有很多ST-T改变是典型代表心肌缺血的表现,但不能说出现T波改变就一定是患有心肌缺血,因为它并不是非常具有特异性。要判断患者是否存在心肌缺血,不能光看心电图的改变,还需要结合病人的症状和病史一起判断才行。
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心肌缺血症状
刘耿峰 副主任医师

哈尔滨市第一医院

三甲

心肌缺血典型症状是在劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射性疼痛,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,伴有大汗。在进行体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感。饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适;平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解。突发的心动过缓、血压降低或晕厥。无典型症状的患者仅感觉胃部不适、恶心,或者是颈椎痛等。专家提示:心肌缺血典型症状是劳累后胸闷胸痛,放射性疼痛,剧烈运动后呼吸急促,夜间不能平卧,出现端坐呼吸,阵发性呼吸困难,无明显症状者出现胃部不适、恶心等症状。
心肌缺血症状
吴彦 主任医师

北京大学人民医院

三甲

心肌缺血多数患者,都会出现不同程度的胸部疼痛,尤其是在过度劳累或者是过度紧张的时候,会更加明显。部分患者在摄入过多脂肪或者是盐分的时候,也会出现胸痛胸闷的情况。另外这种疼痛感,还会向周围组织蔓延,使得患者出现肩膀或者是上臂疼痛,同时还会引起呼吸急促等表现。
心肌缺血症状
沈爱东 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

心肌缺血症状:心肌缺血的症状,也就是冠状动脉供血不足的症状,也就是冠心病的症状,冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。心肌缺血的症状往往就是心绞痛,心绞痛就是在活动过程中出现的劳力性心绞痛,比如在快走、爬楼梯、爬坡或骑车的时候,尤其是迎风走的时候,病人出现的胸闷、气促、发憋、嗓子疼或者胸疼,不能继续运动下去的一组症状,往往就叫心肌缺血,也叫心绞痛的症状。但有些病人不出现心绞痛,它往往表现为在走几步之后,就像跑完几百米的时候一样,喉部发紧、胸部发紧,这也是心绞痛的症状。心绞痛的症状还有,胸部正中、整个前胸部的疼痛,甚至向上放射到下颌部,向下放射至上腹部,还可能放射到左肩部,在这些部位出现疼痛、发闷、发紧的感觉。
心肌缺血症状
范慧 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

心肌缺血会出现胸闷,心悸,气短等症状。心肌缺血的患者劳累或精神紧张时会出现胸骨后或心前区闷痛或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续35分钟,休息后可自行缓解,伴有大汗。体力活动时则出现胸闷、心悸、气短,休息后能自行缓解。建议:避免过重体力劳动或突然用力,可适量运动但不可做剧烈运动,以免加重心脏负担
心肌缺血症状
王丽 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

心肌缺血最常见的症状是活动后的胸闷、憋气、胸痛,有的人还会放射到左上肢、后背疼,一般会有一些诱因,比如劳累、追车、寒风中行走、休息不好、着急生气等,会引起这些症状的发作,在含服硝酸甘油,休息五分钟到十几分钟,最长的可能半小时之内可以缓解。但是有的时候有一些病人症状会比较重,伴有大汗、剧烈胸痛的时候,就要怀疑有没有心肌梗死,要及时到医院就诊。此外还有一些病人也会表现为牙疼、腹痛,像右冠脉缺血多半表现为腹痛、恶心、呕吐,这时候也不能掉以轻心,要及时到医院就诊。
心肌缺血症状
李韧 副主任医师

郴州市第一人民医院

三甲

心肌缺血症状通常分为典型症状和非典型症状,典型症状包括胸闷、胸痛、心悸和气促;非典型症状多见于老年患者,可以表现为咽喉紧缩感、牙疼甚至引起上腹痛。造成心肌缺血原因,主要是由于冠状动脉狭窄,影响心肌前向供血,导致心肌细胞供血下降,满足不了心肌日常活动的需要所致。心肌缺血的狭窄常见于冠状动脉粥样硬化、非炎症性狭窄和先天性畸形。心肌缺血治疗属于综合性治疗,包括药物、介入和手术治疗。
心肌缺血症状
李宇清 副主任医师

广州医科大学附属第二医院

三级甲等

心肌缺血,主要是由于心脏的冠脉管腔狭窄,导致心脏的供血会相对不足,在患者的心率异常增快,心肌细胞耗氧增加时,使得供血和输血之间出现了不平衡的情况,导致患者的心肌细胞容易出现有缺血和缺氧的情况,诱发患者出现有胸闷心悸,或者是胸骨下撕裂样疼痛的情况发生,也有部分患者会诱发出现有斑块的破裂,堵塞冠脉血管,导致出现有急性心肌梗死的可能,所以建议心肌缺血的患者,要卧床休息,同时还需要服用控制心室率的药物,降低心肌耗氧改善心功能,也可以舌下含化硝酸甘油。扩张冠脉血管,改善供血治疗。
心肌缺血症状
李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院

三甲

心肌缺血患者可能有胸闷、胸痛、心慌、心悸、乏力。患者也可能有头晕、四肢麻木、四肢无力等异常改变。非典型性心肌缺血患者可能有心前收缩的感觉,有的可能出现牙痛和耳痛,每个心肌缺血患者的症状和表现可能不同。对于冠状动脉粥样硬化性疾病引起的心肌缺血,最基本的药物需要口服阿司匹林和他汀类药物。必要时可与美托洛尔、单硝酸异山梨酯合用,有助于改善心肌缺血症状。