HPV16阳性严不严重，取决于HPV感染是否引起病变及病变程度，也与患者免疫功能等因素有关。通常，HPV16阳性伴有高度病变、免疫功能低下或有宫颈癌家族病史等情况时较为严重，需积极治疗和密切随访；而HPV16阳性但没有病变或低度病变时，通常不严重，可遵医嘱定期复查。
HPV16阳性是否严重，需要根据具体情况进行分析，以下是一些可能的情况：
1.HPV16阳性但没有病变：大多数HPV感染是一过性的，通常在12年内自然清除。如果细胞学检查（TCT）正常，医生可能会建议定期复查HPV和TCT，以监测病毒的清除情况。这种情况下，HPV16阳性通常不被认为是严重的，但需要密切关注。
2.HPV16阳性伴有低度病变（CIN1）：CIN1是宫颈上皮内瘤变的一种，属于癌前病变，但通常可以通过治疗得到控制。治疗方法可能包括观察、药物治疗或物理治疗，如冷冻、激光或电灼等。在这种情况下，HPV16阳性需要引起重视，但及时治疗通常可以避免进一步的发展。
3.HPV16阳性伴有高度病变（CIN23或更高级别病变）：CIN23或更高级别病变表示宫颈细胞已经发生了较严重的异常，增加了宫颈癌的风险。治疗通常包括手术治疗，如宫颈锥切术或子宫切除术，以去除病变组织。此外，可能还需要进一步的辅助治疗，如放疗或化疗。HPV16阳性伴有高度病变时被认为是比较严重的情况，需要积极治疗和密切随访。
4.免疫功能低下：免疫功能低下的个体，如接受免疫抑制剂治疗的患者或患有AIDS的患者，HPV感染可能更难以清除，并且更容易发展为宫颈癌前病变或宫颈癌。在这种情况下，HPV16阳性需要更加密切的监测和治疗。
5.其他因素：除了HPV感染和病变的程度，患者的年龄、个人病史、家族病史等因素也会影响对HPV16阳性的评估。
需要注意的是，HPV16阳性并不一定意味着一定会发展为宫颈癌，但需要引起重视并进行适当的评估和治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并建议定期复查，以确保病情得到有效控制。此外，接种HPV疫苗可以预防HPV感染和相关疾病，对于未感染HPV的人群来说是一种有效的预防措施。
总之，HPV16阳性的严重程度取决于多个因素，包括病变的程度、免疫功能状态等。患者应及时就医，与医生充分沟通，了解自己的病情，并遵循医生的建议进行治疗和随访。早期发现和治疗可以提高治愈率，降低宫颈癌的发生风险。