跑步时脚后跟疼痛可能是由以下原因引起的：
1.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和脚跟的强韧组织。当跟腱受到过度使用或损伤时，容易发生炎症，导致疼痛。跑步是一项需要频繁使用跟腱的运动，过度跑步、跑步姿势不正确或跑鞋不合适都可能引发跟腱炎。
2.足底筋膜炎：足底筋膜是一条坚韧的带状组织，从脚跟延伸到脚趾。足底筋膜炎是足底筋膜的炎症，常发生在长时间跑步或站立后。疼痛通常在早晨或长时间休息后加重，但活动后可能会有所缓解。
3.跟骨骨刺：跟骨骨刺是跟骨上的异常骨生长，可能由于跟骨的长期磨损或损伤引起。骨刺可能刺激周围组织，导致疼痛。
4.过度训练：过度跑步或突然增加跑步强度可能导致肌肉疲劳和酸痛，包括脚后跟的肌肉和组织。
5.鞋子问题：不合适的跑鞋或鞋子缺乏足够的支撑和缓冲，可能导致脚后跟受到过度压力和摩擦，引起疼痛。
6.其他因素：其他可能导致脚后跟疼痛的原因包括平足、足弓过高或过低、神经病变等。
如果跑步时出现脚后跟疼痛，以下措施可能有助于缓解疼痛：
1.休息：停止跑步，给脚后跟足够的休息时间。
2.冰敷：在疼痛的部位用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每天数次。
3.拉伸：进行跟腱和足底筋膜的拉伸运动，有助于缓解紧张和疼痛。
4.按摩：轻轻按摩疼痛的部位，帮助放松肌肉。
5.使用支撑物：使用足跟垫或矫形器来提供额外的支撑。
6.强化训练：进行针对小腿和足底肌肉的强化训练，增强肌肉力量和稳定性。
7.改变跑步方式：调整跑步姿势，确保步伐适中，避免过度跨步。
8.选择合适的跑鞋：选择适合自己脚型和跑步需求的跑鞋。
如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如肿胀、麻木或无力，建议咨询医生或物理治疗师的建议。他们可以进行详细的评估，制定个性化的治疗方案，并提供进一步的指导。此外，遵循适当的跑步训练计划、保持良好的跑步姿势和定期进行热身和冷却也是预防脚后跟疼痛的重要措施。