风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么治疗好

提问于2021-03-16 18:18:41

病情描述:
风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么治疗好
共1个回答
靳文英
靳文英 副主任医师
北京大学人民医院 心血管内科 三甲
治疗包括一般性的治疗,譬如说风心病的病人应该是避免过度的劳累,预防感染,预防心功能的恶化,这是一般的治疗。其次最基本的药物治疗,主要是对症治疗,那风心二尖瓣狭窄,会引起心脏舒张功能右心心房压力的增高,肺淤血和右心的扩大。这时候需要对症的处理,像非淤血的,应该去利尿,利尿剂是常用的。其次像预防感染,控制感染的治疗,还有像如果并发了房颤心动过速,用一些β阻滞剂的控制心室率的治疗,二尖瓣的药物治疗,基本上是对症治疗。那如果严重的重度二尖瓣狭窄,一般定义是二尖瓣瓣口面积小于1cm²以下的重度二尖瓣狭窄,需要的去干预治疗。干预的方法有介入和手术。如果早期的二尖瓣的狭窄,瓣膜的弹性比较好,那可以尝试着用经皮导管的球囊扩张,也就是不用开刀,就是导管的进去在二尖瓣处扩一下,球囊扩一下来缓解二尖瓣的狭窄。如果比较重症的或者不适合介入治疗的,就需要外科进行换瓣,换生物瓣或者机械版等等一些外科手术治疗。专家提示:风湿性心脏病二尖瓣膜狭窄首先一般性的治疗是避免过度劳累,预防感染,预防心功能恶化。其次是基本的药物治疗,需要对症下药,有利尿剂、β阻滞剂。严重的重度二尖瓣狭窄,需要介入和手术治疗。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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治风湿类风湿
李鞠 副主任医师

淮安市第一人民医院

三甲

类风湿关节炎是一种病因未明的慢性以炎性滑膜炎为主的系统性的疾病。主要累积手脚小关节,典型的症状就是慢性对称性。治疗是关键,类风湿只要控制好后可以慢慢的变小,就是结节变小。治疗是以药物为主,包括非甾体类的抗炎药物,糖皮质激素改变病情。如果药物治疗没有好转,那我们可以进行手术治疗。
治风湿类风湿
张佳林 副主任医师

福建省漳州市医院

三甲

风湿是影响到骨、关节及关节周围软组织如肌肉,滑囊,肌腱,韧带等的一类疾病。而类风湿是风湿病中的一种疾病。治疗类风湿和风湿,首先就要区分这种风湿是哪一种的风湿病。如果是类风湿,治疗就需要应用改变病情的慢作用药物如甲氨蝶呤,来氟米特,柳氮磺胺吡啶,甚至生物制剂等药物进行治疗。而其他的风湿病,如红斑狼疮,强直性脊柱炎等疾病则需要进行相应的专病治疗。以上健康科普知识仅供参考。
风湿类风湿疗法
康维明 主任医师

中国医学科学院北京协和医院

三甲

风湿热证与类风湿证不同,可用青霉素、阿奇霉素等药物抗感染,配合阿斯匹林或糖皮质激素等药物抗风湿,缓解疼痛,风湿证可用甲氨蝶玲、来氟米特等药物,疼痛时可服用止痛药。
风湿类风湿治疗
张学武 主任医师

北京大学人民医院

三甲

有患者问风湿、类风湿如何治疗,首先明确一个概念,类风湿指的是类风湿关节炎,而这里的风湿,这位患者可能有一定的误解。风湿病是一组疾病的总称,包括类风湿关节炎、骨关节炎和其他疾病,而这里提到的风湿,应该是链球菌感染后风湿热,既往也叫做风湿性关节炎。一旦确诊类风湿关节炎,应该先给予消炎、消肿、止痛的治疗,比如口服非甾体抗炎药甚至激素,更关键的是类风湿关节炎患者要给予口服免疫抑制剂,从根本上控制关节炎症进展、控制骨破坏。这类药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。最后,对于重症类风湿关节炎患者关节肿痛无法消失,可以给予生物制剂和小分子靶向药物。风湿热是由于链球菌感染以后,诱发了机体的免疫反应异常,出现临床上四肢大关节红、肿、热、痛的症状,有些患者还会出现发热、结节红斑、环形红斑,重症患者有可能出现肾脏和心脏功能的受损。这类患者要给予充分的消炎治疗,比如青霉素或者头孢类的消炎药,对于关节出现红、肿、热、痛的情况要给予非甾体类抗炎药对症治疗。
风湿类风湿治疗
张佳林 副主任医师

福建省漳州市医院

三甲

风湿是一大类影响到骨、关节及关节周围软组织,如肌肉、韧带、肌腱、滑膜、滑囊等的疾病。风湿病是各种风湿性疾病的统称,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、肌炎、硬皮病、血管炎、多发性软骨炎、痛风、骨关节炎等多种疾病。类风湿是风湿病中的一种疾病。风湿病的治疗,首先要明确是哪一种风湿病,并给予相应疾病的专病治疗。如果是类风湿关节炎,就需要给药物治疗,包括非甾体抗炎药、小剂量激素止痛对症处理,同时还需要给予来氟米特、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶,甚至生物制剂等改变病情的药物治疗。
风湿类风湿治疗
郭会卿 主任医师

河南省中医院

三级甲等

如果是类风湿,治疗就需要应用改变病情的慢作用药物如甲氨蝶呤,来氟米特,柳氮磺胺吡啶,甚至生物制剂等药物进行治疗。而其他的风湿病,如红斑狼疮,强直性脊柱炎等疾病则需要进行相应的专病治疗。以上健康科普知识仅供参考。
风湿类风湿疗法
占锦峰 副主任医师

南昌大学第二附属医院

三甲

类风湿是风湿性疾病的一种,也是最常见的一种关节疾病,类风湿的治疗需要早期联合治疗。类风湿是慢性疾病,临床很难治愈,可以用药物达到临床缓解,控制症状,避免并发症。治疗药物主要有非甾体抗炎药如塞来昔布、依托考昔等;还有改善病情的药物即DMARDs药,如甲氨蝶呤是传统的治疗类风湿关节炎的药物,其它还有来氟米特、柳氮磺吡啶等。激素可以短期小剂量地使用,激素的治疗原则是能小剂量不用大剂量,能够短疗程不要长时间用。近些年还可以用生物制剂治疗类风湿关节炎,主要缺点是费用比较昂贵。患类风湿关节炎不要害怕,还是要正确面对,要正规的治疗,控制病情的发展。
风湿类风湿疗法
赵月霞 副主任医师

宁夏医科大学总医院

三甲

风湿病的症状在早期并不明显,大多数是关节肿胀和僵硬,肌肉疼痛和无力。随着疾病的进展,它将表现为关节疼痛和肿胀,晨僵,功能障碍和关节畸形等。它是一种主要涉及关节,骨骼,肌肉,血管和软组织的疾病。类风湿症状包括关节疼痛和肿胀,晨僵,关节畸形和功能障碍。关节痛首先出现,最常见的部位是对称的掌指关节和近端手指关节。