如果糖尿病的患者出现心脏病的症状是比较严重的，又称为糖尿病性心脏病，是糖尿病患者致死的主要原因之一。尤其是在二型糖尿病的患者中。广义的糖尿病心脏病，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病，糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经的病变等等。糖尿病心脏病与非糖尿病的患者相比，常起病较早。糖尿病的患者伴有冠心病，常表现为无痛性的心肌梗死，梗死的面积比较大，穿壁梗死多，病情多比较严重，预后比较差，病死率较高。如冠状动脉造影和临床排除冠状动脉的病变，糖尿病患者出现严重的心律失常，心脏肥大、肺淤血和充血性心力衰竭，尤其是难治性的心衰，临床可考虑为糖尿病心肌病的情况。
