体检时心电图显示ST段改变严不严重，需要结合具体情况进行分析，可能是以下原因引起：
1.生理因素：
过度劳累：如剧烈运动、长期熬夜、过度劳累等，可能导致心脏负荷增加，出现ST段改变。
情绪激动：紧张、焦虑、愤怒等情绪激动时，可能引起交感神经兴奋，导致心率加快，心肌收缩力增强，从而出现ST段改变。
其他：如吸烟、饮酒、喝咖啡等，也可能导致ST段改变。
2.心脏疾病：
心肌梗死：心肌梗死是由于冠状动脉阻塞，导致心肌缺血坏死，常表现为ST段抬高。
心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征，发作时可表现为ST段压低。
心肌炎：心肌炎是心肌的炎症性疾病，可导致心肌损伤，出现ST段改变。
心肌病：心肌病是由于心肌病变导致心肌结构和功能异常的疾病，也可能出现ST段改变。
3.其他疾病：
电解质紊乱：如低钾血症、低钙血症等，可影响心肌细胞的电生理活动，导致ST段改变。
药物影响：某些药物，如洋地黄、奎尼丁等，可能导致ST段改变。
其他：贫血、甲状腺功能亢进等疾病也可能引起ST段改变。
如果体检时发现心电图显示ST段改变，需要进一步进行检查，以明确原因，常见的检查包括：
1.心脏超声：可以评估心脏的结构和功能，了解是否有心肌梗死、心肌病等疾病。
2.心肌酶学检查：可以检测心肌损伤的标志物，如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白等，有助于诊断心肌梗死。
3.冠状动脉造影：可以直接观察冠状动脉的情况，了解是否有狭窄或阻塞。
4.其他检查：如24小时动态心电图、运动负荷试验等，有助于进一步评估心脏功能和发现潜在的问题。
如果ST段改变是由生理因素引起的，通常不需要特殊治疗，去除诱因后，ST段改变可能会自行恢复。如果是由心脏疾病或其他疾病引起的，需要根据具体情况进行治疗，治疗方法包括：
1.药物治疗：如使用抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等，以改善心肌缺血，预防心肌梗死等并发症。
2.介入治疗：如冠状动脉介入治疗、射频消融术等，适用于治疗冠状动脉狭窄等疾病。
3.手术治疗：如心脏搭桥手术等，适用于严重的心脏疾病。
4.其他治疗：如针对原发病的治疗、纠正电解质紊乱等。
总之，体检时心电图显示ST段改变需要引起重视，但并不一定意味着患有严重的疾病。需要及时就医，进行详细的检查和评估，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防心脏疾病的发生。