总血红蛋白偏高,也就是指红细胞增多症,红细胞增多症的原因可以分为两个,一个是真性红细胞增多症,另外一个则是继发性红细胞增多症。真性红细胞增多症属于骨髓增殖性肿瘤当中的一种,需要完善骨髓穿刺,活检,基因,染色体等一系列检查来明确诊断,明确诊断之后是需要口服羟基脲化疗或者是应用干扰素来治疗的,而继发性红细胞增多症往往是见于先天性心脏病、肺源性心脏病、鼾症、肾脏肿瘤、长期高原居住、长期吸烟等所导致的促红细胞生成素异常增高,从而导致的红细胞增多症,对于继发性红细胞增多症患者来讲,需要积极的治疗继发因素。