儿童髋关节发育不良的症状有哪些

提问于2021-03-18 01:39:09

病情描述:
儿童髋关节发育不良的症状有哪些
共1个回答
沈品泉
沈品泉 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 儿童骨科 三甲
儿童髋关节发育不良这个疾病,就是往往在家族中发现,就是好多的就是不注意的家长,都是在走路的时候发现,他有行走跛行,双侧的他是会体现一个像鸭步的一个状态,那么他的这种行走的步态才提示相对是比较晚了。那么假如细心的家属就会可能会发现,这些孩子在早期的时候就会发现,两个肢体的不等长,或者说两个下肢的他的纹路皮纹也不太对称,而且他出现一个下肢的一个外展的活动,两侧不对称或者是明显的受限,这种就要提示他这种髋关节发育不良或者脱位的概率很高,这类病人必须要到专业的医生那里去诊治一下,或者说你要转诊到专科医生那里去治疗。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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什么是先天性肌性斜颈
沈品泉 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

三甲

孩子出生一到两个月的时候颈部会有一个肿块,过段时间颈部的胸锁乳突肌部位这个肿块会慢慢的增大,到半岁以后又会慢慢的消退,但会出现一个头颈的偏斜,这种情况就叫做先天性肌性斜颈。先天性肌性斜颈是先天性的肌肉性的一种疾病,也是儿童骨科的常见病。这类疾病常常家属会发现,孩子出生一到两个月的时候颈部会有一个肿块,出现肿块以后就过段时间以后患者的胸锁乳突肌的部位的肿块会慢慢的增大,到半岁以后又会慢慢的消退,但是这样的情况以后患者会出现头颈的偏斜,因此我们诊断为是肌源性的先天性的疾病,即先天性的肌性斜颈。
先天性肌性斜颈的治疗方法有哪些
沈品泉 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

三甲

先天性肌性斜颈也是一个比较就是外观上家属也能明确发现的,而且能够发现比较早的一个疾病,刚才跟我那个髋关节发育不良可能相比的话,它的外观的就是家属能发现的容易度可以更明显一点,但是对于这个病的治疗目前我们还是采用这样的方式,尤其像一岁的以内的孩子,我们是采用的是一种保守治疗,我们目前有康复理疗推拿,还有一些就是做就是像就变动牵拉式操,这样的牵伸是还是有一定的帮助的,尤其是对于那些刚才也讲就是所有这种疾病都是有一定程度的,假如是程度轻的有好多的孩子还是得到一个就是明显的康复,那么对于假如刚才说的一些很重的肿块也很大的这类的孩子的话,那有可能后期的情况就会比较麻烦一点,我们一般的话就是在一岁到一岁半这样的孩子的我们经过确诊以后,就可以考虑手术了。对于这样的手术我们一般提倡是在三岁之前一般是要给他纠正,为什么,因为这个斜颈的问题不单单是造成他头歪,我们还能发现他其实出现一个面颊的不对称和那个头颅的歪斜,因此我们假如三岁之前把这个手术给它进行完成以后,他的这种面颊的不对称和头颅的畸形也就能慢慢的恢复回来,因此说也是我们矫正这个肌性斜颈的就是必要性的一个地方。
先天性肌性斜颈手术危险吗
沈品泉 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

三甲

对于这样一个斜颈的手术的话,就是怎么讲,对于我们常规的医生来讲其实我们认为是一个小手术,不是一个大手术,因为它没有涉及到动骨头动就是很深部位的这个手术。但是大家都知道颈部是一个血管和神经束就是比较丰富的地方,也是好多就是下面一级医院就是不太愿意做的手术的原因,因为这个部位其实我们也就是好多的就是风险,我做住院医的时候也听说过有很多的风险。当然我们目前这样的医疗环境下,已经是很少出现这样的并发症了,但是我们还是要提示大家这个部位是相对来说是颈部还是比较就是血管神经束比较丰富的地方,还是要就是谨慎的去做这样的一个手术。
先天性肌性斜颈的症状是什么
沈品泉 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

三甲

先天性肌性斜颈其实从诊断上来讲的话,它主要家属发现的是头颈的偏斜,那么它的特征就是反而是他是头是偏向患侧,而他的下巴是转向了就是健侧,因此说他整个的头颈的偏斜就是整个是一个歪斜的一个状态。那么我们在就是体格检查的时候,也能发现他的就是颈部有一个条索状的硬物,而且他这个部位是比较硬,而且失去了一个肌肉的一个弹性,因此说对这类的诊断的话还是比较明确的,假如你有明显的肿块似的话这个诊断还是比较明确的。
先天性肌性斜颈的病因是什么
沈品泉 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

三甲

这是个先天性的疾病,目前我们对于这个疾病的就是病因也不是很明确,目前有几种理论在就是支撑这个就是就来就是分析这个疾病,好多人认为它是一个先天性的一个肌肉的一个缺血的一个状态,尤其在宫内就出现了,因此说他可能到后期出生以后这个肿块的部位就明显就凸起了,这是一个肌腺性的一个缺血的状态。在这以前有作者认为也有作者认为是不是产前造成了这个颈部的就是挤压造成的外伤,目前的就是我们的就是理论分析下来,以前的这个观点是错误的,因此好多的家长会来问是不是我们是我产前造成的,这个我们觉得不支持的,这一点是我们现在越来越多的作者是觉得可以学者认为是不支持这个说法的,主要还是一个先天性的一个肌肉的缺血状态造成的。
家长如何自己判断宝宝是否有斜颈?
沈品泉 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

三甲

家长如何能早期发现孩子是否存在斜颈,因为宝宝在出生以后,由于孩子的颈部比较短,早期可能有些家长就没有能发现孩子头颈的偏斜1.随着孩子的生长,一般情况下在1到2个月的时候,家属就会发现孩子头会偏向一侧,而且下颌转向了颈侧成一固定一样的姿势,我们称固定头颈的歪斜就要考虑是否存在肌性斜颈的可能,这种情况,细心的家长可能会发现在宝宝的颈部有一个肿块,而且肿块不是很大,有些孩子就像枣核,或者蚕豆一样大小,但肿块往往是没有疼痛或者摸上去不适的感觉。因此家属可能开始时候不引起重视,而后期发现肿块会逐步的增大,往往就会到医生那里去就诊2.有些孩子家长没注意,后期头颈的偏斜很明显了,就会到医生那里去问诊,这种情况也是存在的。因此在先天性肌性斜颈诊断往往就存在头颈偏斜和肿块的病史,这是相当重要的诊断的依据。最终的确诊还是要到医生去检查和手感摸了发现肌肉有块或者肌肉有生出的情况,这是诊断明确的方法。还有一种方式就是最终需要医生做超声,确定肌肉是否有变性或者肿块的情况,这种就是确诊的情况,假如没有明显的肿块,还需要与隐性的、骨性的,还有神经肌肉性引起的歪头情况相鉴别。
儿童髋关节发育不良的症状有哪些
沈品泉 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

三甲

儿童髋关节发育不良这个疾病,就是往往在家族中发现,就是好多的就是不注意的家长,都是在走路的时候发现,他有行走跛行,双侧的他是会体现一个像鸭步的一个状态,那么他的这种行走的步态才提示相对是比较晚了。那么假如细心的家属就会可能会发现,这些孩子在早期的时候就会发现,两个肢体的不等长,或者说两个下肢的他的纹路皮纹也不太对称,而且他出现一个下肢的一个外展的活动,两侧不对称或者是明显的受限,这种就要提示他这种髋关节发育不良或者脱位的概率很高,这类病人必须要到专业的医生那里去诊治一下,或者说你要转诊到专科医生那里去治疗。
儿童髋关节发育不良的病因是什么
沈品泉 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

三甲

主要是肌腺压迫的因素,在宫内有一些像多胎、羊水过少,或者有其它的宫内压迫。还有包括一些髋关节的,比如说本身的关节有松弛,或者说母体孕期的时候激素水平的异常,同时包括一些不恰当的生产方式。目前对于这个病因还是一个多因素就是一个疾病,因此说目前没有一个确切的原因造成就是这个问题的。主要考虑是一个是肌腺压迫的因素,在宫内有一些比如说像多胎,或者说羊水过少,或者有就是其他的宫内压迫都是造成这类疾病的可能因素,还有一些包括一些髋关节的,就是比如说本身的关节的有松弛,或者说他的母体的她的孕期的时候的激素水平的异常,都可以导致,同时包括一些生产方式,比如说你是个臀位产,或者你出生的时候它就是受到挤压严重的这类,都有可能就是造成后期的,你假如用的怀抱的就是襁褓的方式不正常,它也会造成,把他生殖固定的这种方式,生殖膝关节生殖髋关节的这个固定方式,它都有可能会造成就是髋关节持续的发育不良或者脱位,因此这些都是它的造成的因素。