胆囊息肉样病变如何处理

胆囊息肉的临床处理分成两部分，一个是有症状的，一个是没有症状的。有临床症状的胆囊结石，不管息肉大小，在胆囊的什么部位，原则上应该行胆囊切除术。胆囊息肉的临床处理分成两部分，一个是有症状的，一个是没有症状的。有临床症状的胆囊结石，不管息肉大小，在胆囊的什么部位，原则上应该行胆囊切除术。切除的原因就是息肉增大以后能够变成癌症。那么没有症状的临床胆囊息肉，原则上应该临床观察。但在观察过程当中应注意以下五个问题，第一个就是胆囊息肉他又合并的胆囊结石，就息肉和结石同时存在，这样胆囊的炎症也是长期存在，炎症容易向癌症这么转化，所以息肉一旦合并结石，这样我们建议做胆囊切除术。第二就是息肉的大小超过了1cm，我们在超声的时候或者CT上都是报10mm，就超过1cm这样的息肉，建议手术切除。临床大众的循证医学分析已经证明，胆囊息肉癌变一般都超过了1cm。第三个就是息肉基底非常大，基底部宽大这样的肿瘤也容易癌变，建议，就是没有症状也建议手术切除。再就是息肉血供非常好，这个血供非常好怎么发现?就通过增强CT，或者是超声造影或增强核磁，我们发现这息肉明显强化，那么这样的息肉血供非常好也容易癌变，这是第四个。第五个就是胆囊颈部的息肉，或者息肉位于胆囊管开口处，那么这样的息肉容易造成胆囊管梗阻，造成一个急性的胆囊炎这么一个变化，所以这个部位的胆囊息肉也建议手术切除。