利拉鲁肽是如何发挥降低血糖作用的?有哪些特点?

语音。新年好，老师。麻烦你看一下。语音。结果已看，回复请收听语音。那老师，我那现在有必要做什么检查不？听说要住院检查，不知道麻烦不。是需要住院，需要先预约床位。一般住院需要多久呢？如何预约床位。这个住院查的话怎么查？您说要低血糖状态查，那住院查的话要怎样查呢？毕竟过来比较远，希望大夫帮忙解答一下。我的想法是主要排除胰腺方面的问题，那么住院该怎么做检查。相关激素和影像方检查。你不过来查也行，到当地内分泌专科去做检查，毕竟太专业了，有些知识和非专业的说起来太抽象了。老师，您看我是一定要住院呢？还是先观察一下呢。我听您的。不发就可以观察，如果发作就一定要住院。发作是以出现症状为标准吗？如果是内分泌的原因，一般大概多久会复发一次，这个原因不清，无法估计。医生，我咨询一下，我问了娄底的医生，说让我先空腹喝葡萄糖再抽四次胰岛素，看看胰岛素情况，这个有没有意义？另外，有的医生说让不吃饭，一直饿到血糖低到2.8以下再抽血化验胰岛素等，对于小孩来说也是2.8这个标准吗？我想排除胰岛问题，到底哪几项检查方便有限呢？第一的检查是胰岛功能检测。第二个是怀疑酮症性低血糖的检测，除了这些还要做胰腺增强薄层扫描等检查。有意义，当然也有点风险。胰岛功能检查和酮症检查必须是在低血糖状态下吗。做核磁共振和增强ct哪个好？您说有意义是指空腹激发低血糖抽血还是只喝糖水抽四次胰岛素。增强ct可以，需要空腹抽血，低血糖状态下更准确。好的，大夫，哎心里纠结的不行。我也同时问了儿科的医生，有的说很不不必要去折腾小孩。他们说如果是内分泌的会很频繁发作，我也是不知道该怎么办才好。不用这么纠结，建议家里买一个血糖仪经常监测一下，避免感染，过度疲劳，饥饿状态等情况。好的老师，我明白了，最后一个问题，您说低血糖抽血准确，那我就没必要再去做喝糖水抽四次血了，但是低血糖是低于2.8还是3.9才能做。原则上是要2.8。那上次我小孩也没有低于2.8他的血糖是2.86。也差不多了。老师，我再咨询一下儿童电解质钙的问题，是这样的，我儿子上次出现低血糖时同时测定电解质钙偏高，为2.7（标准2.1-2.55。），过了第五天，第六天复查分别为2.31和2.44（标准2-2.7，）今天复查2.67（标准2-2.7）。我在网上看说是儿童的血钙水平一般都比成年人高一点。不知道我小孩这个钙问题大不大。我在网上查询的结果。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这个儿童2.7并不算高，范围可以为2.25到2.75，所以你不必要纠结这个问题。这个没有什么大问题。三次复查钙波动怎么回事？这个钙波动会是正常的吗。波动很正常，与抽血的时候状态，比如哭闹，空腹，饥饿是否发热脱水等这些都可波动。徐老师，我只要确认儿童标准确实比成人高一点我就放心了。是的，不用太担心这个问题，观察是否再发低血糖的情况就可以了。徐老师，你好年初咨询过您小儿低血糖的问题，目前我小孩从2月初出现一次低血糖症状（早上起床突然迷迷糊糊，嗜睡，无力）之后，到目前已经10个月了，再没有出现过这样的症状，因为发作低血糖之后偶尔早上空腹测了几次低血糖，都正常，就没有再测了，所以不知道数值怎样，只根据他这10个月来再没出现过同样的症状来判断。我想咨询是不是可以基本排除那个什么胰岛的低血糖了。据你描述，高胰岛素导致低血糖可能性不大。那意思就是基本可以排除了咯。如果有器质性的高胰岛血症，应该会反复发作。我也不明白这个点反复发作一般间隔多久才算。只是这10个月来都没有出现上次那样的症状了，所以想请教您的？好的，也就是目前情况较好，可以继续观察

当低血糖发作时，对于轻症者一般经口喂食糖果、糖水等食物即可缓解，疑似低血糖昏迷的患者，应立即抽血做有关检查，并马上供糖而不必等待化验结果，可用以下措施：1立即静脉注射50%葡萄糖溶液60~100毫升，多数患者能立即清醒，继而进食，未恢复者可反复注射直至清醒，处理后即使意识完全恢复，仍需继续观察；2血糖不能达到上述目标或仍神志不清者，必要时可选用氢化可的松100毫克静脉推注后，视病情需要再以100毫克加入500毫升葡萄糖中缓慢滴注，一日总量在200～400毫克，或给予胰升血糖素0.5~1毫克皮下注射。

糖尿病，（1）对于糖尿病患者，血糖≤3.9mmol/L需要立即补充葡萄糖或含糖食物。（2）怀疑低血糖者应立即测血糖，如不能及时测量，应按照低血糖处理。（3）对于意识清楚者可以口服15~20g

一旦出现低血糖，就要马上进行处理补充糖分，也就是补充碳水化合物，最简单的是吃水果糖，如果没有水果糖，可以喝含糖的饮料或者是吃其他含糖分的水果，用了这些措施以后，一般会让自己的低血糖症状得到缓解，并且监测血糖是否已经恢复到正常，这是能够自己处理的轻微的低血糖。还有一些严重的低血糖，比如乏力，自己不能动，甚至昏迷的情况，就需要他人马上发现并且协助处理，对于严重的低血糖，一般会用静脉注射葡萄糖或者静脉滴注葡萄糖，以迅速将血糖维持到正常水平。处理完低血糖以后，还要进一步去找低血糖的原因，这样才能够避免下次再发生低血糖。

低血糖的诊断标准：1.如果是糖尿病的病人，血糖低于3.9毫摩尔每升就可以诊断低血糖，2.如果是非糖尿病的患者，血糖小于2.8毫摩尔每升为低血糖。出现低血糖的时候，机体会有心慌，手抖，出冷汗，强烈的饥饿感，需要及时进食。如果没有及时的处理，会进入到中枢抑制期，有些患者会直接出现昏迷。出现意识丧失、昏迷的患者切不可随意喂食，要紧急拨打120送往医院去处理。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。请勿自行诊断、治疗。

摘要：出现低血糖的时候，首先要解除低血糖的症状，纠正导致低血糖的各种潜在的原因。1、对低血糖的患者，轻度者，我们可以给予口服糖水含糖的饮料或者进食糖果、饼干、面包、馒头，就可以缓解。2、对于药物性低血糖，应及时地调整用药。重者或疑似低血糖昏迷的患者及时给予葡萄糖静脉注射，或以葡萄糖静脉滴注，在治疗后及时监测血糖，使血糖能恢复到正常范围。3、如果出现反复的低血糖，还要进一步的查找原因，建议内分泌科就诊。出现低血糖的时候，首先要解除低血糖的症状，纠正导致低血糖的各种潜在的原因。1、对低血糖的患者，轻度者，我们可以给予口服糖水含糖的饮料或者进食糖果、饼干、面包、馒头，就可以缓解。2、对于药物性低血糖，应及时地调整用药。重者或疑似低血糖昏迷的患者及时给予葡萄糖静脉注射，或以葡萄糖静脉滴注，在治疗后及时监测血糖，使血糖能恢复到正常范围。3、如果出现反复的低血糖，还要进一步的查找原因，建议内分泌科就诊。

对于低血糖的治疗，如果患者神志是清楚的，或者能够口服，一般建议选择口服单糖类的食物纠正低血糖，像糖块、巧克力、糕点、糖果这些都可以。如果患者神志不清或者是不能口服，可以选择静推50%的葡萄糖。如果静推以后神志仍然不能转清，还要继续推注，必要的时候还要给予持续静点葡萄糖治疗。

现在只有葡萄糖才能用于治疗,而葡萄糖可以通过静脉注射的方式来补充和治疗,这类疾病通常表现为手抖,同时还会有饥饿感,有的还会出现恶心,或者全身无力,如果病情比较严重还会出现昏迷。因此,饮食中也要多摄取些糖类,或多吃些含糖较高的点心。