检查盆腔淤血综合征的手段有哪些

提问于2021-03-18 17:46:01

病情描述:
检查盆腔淤血综合征的手段有哪些
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杨正强
杨正强 主任医师
江苏省人民医院 介入放射科 三甲
盆腔淤血综合征的检查是比较困难的,因为人在卧位的这个状态下面,因为我们大部分的检查都是卧位,在卧位状态下面很难来诊断到这个静脉的淤血,我们都知道下肢静脉曲张这样的一样的症状。下肢静脉曲张是比较常见的一个疾病,但是当你平卧的时候,腿上这个静脉是塌陷的,那这个盆腔淤血也一样。盆腔淤血综合征如果能在平卧状态下,不管你是做CT或者核磁共振,甚至超声,有的时候观察不到扩张静脉的这种存在,而能够导致这个盆腔淤血综合征的诊断,最主要的是依靠什么?依靠我们的静脉造影。我们通过对软巢静脉进行造影,当发现卵巢静脉的直径大于一个厘米的时候,这个时候就能够基本确立盆腔淤血综合征的一种诊断。同时通过造影出现了这个造影剂的逆流,像这个造影剂呢,就是这个对比剂,正常的应该是从盆腔向着肾静脉,或者向着下腔静脉回流。但是当造影的时候,发现这个对比剂是向着盆腔的方向进行逆流,甚至出现了左侧造影向右侧逆流,通过盆腔中段这个中线,回流到对侧去,这个就能明确地诊断出盆腔淤血综合征。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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检查腺肌症的手段有哪些
杨正强 主任医师

江苏省人民医院

三甲

腺肌症的诊断一个是靠临床症状还有一个是通过彩色超声或核磁共振进行影像检查,还有就是病理诊断。腺肌症的这个诊断或者检查主要是靠,一个就是临床症状,首先提示有腺肌症的可能。其次它的诊断最主要的是靠我们的影像,通过彩色超声或者核磁共振能够观察到子宫及整个子宫体积普遍的增大,以及这个子宫肌层它的这个增厚,里面又充满了这个。比如说在超声上是不均质的回声,在磁共振上面有不同强度的信号,导致的一个肌肉层的这种弥漫的增厚,那么子宫体积的增大,这些都能够帮助我们诊断子宫腺肌症。再有就是真正的它的病理诊断,终极诊断是要依靠手术切除以后,它的病理来得到一个诊断。
门静脉癌栓,肝癌患者生存期长短的分水岭
杨正强 主任医师

江苏省人民医院

三甲

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三甲

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什么是腺肌症
杨正强 主任医师

江苏省人民医院

三甲

腺肌症它是子宫的肌层里面有这个腺体成分,本来应该长在子宫内壁的腺体组织长到了子宫的内壁,导致子宫的体积增大,血供丰富。腺肌症是临床上非常常见的一种女性疾病,通常它是表现为痛经、月经量增多这一块。很多人就是说在经过很多年以后,经常的这个症状发生了以后,才会被诊断出腺肌症。从病理角度上讲,腺肌症它是子宫的肌层里面有这个腺体成分,本来应该长在子宫内壁的腺体组织长到了子宫的内壁,导致子宫的体积增大,那么血供丰富。这样子每次例假来的时候就会导致月经量的增多,还有痛经是非常明显,特别是像有腺肌症的患者,更多的症状主要是表现为月经量的增多,有65%的腺肌症的表现为这个月经量增多,还有25%的患者有剧烈的痛经,这一块是临床上比较常见的一种疾病。
什么是腺肌症的介入治疗
杨正强 主任医师

江苏省人民医院

三甲

大家谈到子宫腺肌症的介入治疗,首先要看什么是介入?介入它是一个英文名词的中文翻译。叫Intervention。那么简单的来讲,就是介入医生是要在影像设备的引导下开展手术治疗,这个就是介入。我们不同于外科大夫,通过眼睛直视,也不同内镜大夫,通过内窥镜来治疗,我们是通过影像设备,比如说DAC或者超声,甚至CT来进行治疗的,所以叫介入。那腺肌症的介入治疗是什么?主要还就在于子宫动脉的一个选择性的栓塞。我们在透视的,X线透视下面,将一根5F的导管,这个5F导管大概也只有不到两毫米的导管,插到患者的子宫动脉里面,再用3F的导管,3F导管就不到一个毫米的这种微导管超旋到子宫动脉的深层,进行造影栓塞治疗。栓塞就是将一些栓塞物质填充到子宫动脉的这个血管床里面,使得动脉的丰富的腺体它的血供减少而获得治疗。
腺肌症的危害是什么
杨正强 主任医师

江苏省人民医院

三甲

腺肌症的危害是由于一些症状导致患者身体上的不适合情绪上的波动,并且50%的腺肌症是合并有子宫肌瘤,也会导致不孕。腺肌症的危害和我们前面讲到的它的临床症状是相通的。由于月经量的增多,患者会出现这种贫血,慢性的这种失血,每次月经量增加了以后,导致患者身体的不适。再有就是由于这个痛经会导致患者情绪上的波动,也有人觉得这个腺肌症它会引起忧郁,抑郁症的发生率有一定的相关性。这个可能跟这个腺肌症比较难治疗,以及反复的折磨患者导致这个抑郁有关系。再有腺肌症和子宫肌瘤常常是伴随的,所以有50%的腺肌症是合并有子宫肌瘤。那么这个也会导致不孕症的发生,这也是腺肌症带来的危害。所以我们要认识这个腺肌症,同时积极地进行治疗。
肝癌如何分期
杨正强 主任医师

江苏省人民医院

三甲

中国人肝癌可根据肿瘤大小、患者体能状态和肝功能进行分期。直径小于2厘米为极早期,大于3厘米为早期,可通过外科手术根治;直径在3-5厘米且多发结节型为中期;若侵犯血管或出现肺部、淋巴结转移,则为晚期。而终末期是指患者肝功能和体能状态均较差。
肝癌疼痛特点
杨正强 主任医师

江苏省人民医院

三甲

肝癌是较为隐匿的肿瘤,其疼痛常发生在晚期,是由于肿瘤侵犯包膜、胆囊或内脏神经而导致慢性钝痛为主的疼痛。患者肿瘤的生长导致邻近肝脏的包膜牵拉而出现疼痛,特点为慢性持续的钝痛、胀痛,而非锐痛。当肝癌出现转移,如淋巴结的转移,可压迫腹腔神经以及骨头的转移,可引起锐痛。