反流性食管炎a级慢性浅表性胃炎怎么治

提问于2021-03-18 23:19:37

病情描述:
反流性食管炎a级慢性浅表性胃炎怎么治
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张贵志
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 消化内科 三甲
反流性食管炎A级慢性浅表性胃炎可以使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、氢氧化铝、多潘立酮片等药物治疗。患病与胃酸反流、食管黏膜受到损伤有直接的关系,因此在用药物治疗时需要使用抑制胃酸药物。质子泵抑制剂在抑制胃酸方面有不错的治疗效果,能够抑制胃黏膜的质子泵,同时达到抑制胃酸分泌的效果,在胃酸分泌减少后,胃黏膜就有充足的时间进行恢复。氢氧化铝的主要作用是中和胃酸、保护胃黏膜,同时药物之中含有颠茄成份,能够帮助缓解胃部疼痛感。多潘立酮片属于促进胃动力的药物,能够帮助胃内食物排空,减轻胃负担加速胃黏膜和食管黏膜恢复。对于病情严重的患者可以联合用药,治疗效果会更加明显。除了用药以外,还应当注意避免进食油腻、甜食、辛辣刺激性食物,避免睡前进食过多,戒烟戒酒。专家提示:反流性食管炎A级慢性浅表性胃炎可以使用质子泵抑制剂、氢氧化铝、多潘立酮片等药物治疗。对于病情严重的患者可以联合用药。还应当注意避免进食油腻、甜食、辛辣刺激性食物,避免睡前进食过多,戒烟戒酒。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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食管炎

食管炎是指食管黏膜受到刺激或损伤,出现水肿和充血糜烂的炎症疾病

烧心、反酸、吞咽困难、胸骨后疼痛,少数出现呕血、黑便

病因包括胃十二指肠反流、放射线刺激、过敏、感染、药物以及化学腐蚀等

食管炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗以及中医治疗等

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崔忠敏 副主任医师

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三甲

胃食管反流性疾病患者应当注意以下几方面的问题:不吸烟,不饮酒;不要进食过热或者是过凉的食物;不要进食辛辣刺激性的食物;不要进食过于粗糙或坚硬的食物;不要经常做弯腰的动作,腰带不要扎得过紧,如果您体型偏胖的话,建议您进行适当减肥,避免剧烈咳嗽、恶心等,因为上面这些因素均可以导致胃内压力升高,促进胃酸的反流,刺激使馆的黏膜;建议您夜间睡眠的时候,讲身体的上半部抬高,也就是从腰部到头不均要抬高,抬高的角度为15至20度左右,这样可以避免夜间胃酸的反流,减少对使馆黏膜的刺激,以尽快缓解您的症状。语音。语音。我为了缓解你目前消化不良的临床症状,推荐口服下面的药物进行治疗一胰酶肠溶胶囊用法是每天两粒,每天3次,1次两粒。分别在三餐进餐过程当中服用阿莫沙必利片,用法是每天3次,1次1片,分别在三餐前15分钟服用,用药时间为1个月左右,建议您最好复查一下胃镜,看一看返流性食道炎,食管下端粘膜糜烂是否已经完全愈合?语音。您说的我明白了。我是今年6月做的胃镜,查出的食管炎。当时还做了肠息肉手术。大夫给开了半个月的药,之后又自己断断续续吃了一些。除了打嗝嗳气外,有时会烧心,甚至感觉嗓子都烧得慌。最近这几天严重,觉得胸里面疼,好像有东西噎着那样疼。请问大夫,语音。你可以口服泮托拉唑钠肠溶胶囊,用法是每天晚上睡觉之前吃一粒来缓解你现在反酸烧心,还有咽喉不适这样一些症状用药的时间至少在1个月左右。还有一个问题就是:我想要孩子,所以一直不敢吃药。我能不能先吃一个月的药看看症状,如果好转了,我可不可以生完孩子再复查胃镜呢?语音
食管炎A级 食管炎怎么办?
刘伯涛 主治医师

北京清华长庚医院

三级

需要复查胃镜,可以先吃点抑酸药。大夫,我想要孩子呢。能不能等生完孩子再做胃镜呢?我先吃一段时间药,如果情况好我就等生过孩子再检查,行吗?做胃镜不耽误生育。但是抑酸药会影响怀孕的。那吃药多久后能要孩子呢?如果不影响睡觉和工作的话可以观察,平时注意少吃刺激食物,少吃巧克力和咖啡
食管炎 食管炎严重,该如何治疗。
黄玉红 主任医师

中国医大一院

三甲

病情资料我已详细阅读。您目前的检查资料不齐全,需要补充以下检查:幽门螺杆菌检查。根据您现有的资料,建议:目前诊断巴雷特食管。胃镜检查结果提示有非萎缩性胃炎、十二指肠炎、巴雷特食管。巴雷特食管是食管腺癌的癌前病变,但是恶变率低于10%,有关巴雷特食管的相关注意事项,请参看下面的链接。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是补充的C14检查结果。我的糜烂性食管炎比较严重,但报告上没有级别,也没有对糜烂处做活检。另外那个糜烂处食管是否有隆起,这个好像是不好的征兆。麻烦答复一下,有点担心,语音。语音。语音。语音。语音。语音。针对反流建议用药:艾司奥美拉唑(抑制胃酸分泌,快速缓解症状,20mg早晚饭前半小时口服,病情缓解以后可以只早饭前半小时口服,夜间症状明显的可以只晚饭前半小时口服),铝碳酸镁(中和胃酸,保护食道和胃黏膜,2片日3次餐后一小时嚼服),舒丽启能(增加食管下段括约肌压力,协调蠕动,减少反流,2片日三次,餐后半小时口服),先用两周看看疗效,疗程一般2个月(也可以按需治疗,少部分患者需要长期用药)。因为胃食管反流是食管下端括约肌功能异常所致,容易反复,所以一定要注意饮食,以易消化的软食为宜,忌酸凉硬辣烫等刺激性食物,忌烟酒,忌浓咖啡和浓茶,吃饭细嚼慢咽,避免过饱,餐后三小时内避免平卧,如果夜间症状重的话,睡觉可以床头抬高30度。我已经预约了胃镜检查,还得等几天再做,大夫说我这个胃镜显示糜烂、还有隆起,让我做个活检,他说食管和贲门癌变几率高,吓死我啦。我记得说什么地方隆起,就肯定是不好的东西,所以特别担心。本来是没有食管炎症状的,经常腹泻、大便不成型才去做的检查,做了肠镜和胃镜。结果就是上面的,肠镜显示有一个息肉,大夫说不着急,食管炎比较严重。8月30日做完的。做完之后有了食管炎的症状,胸口憋闷、堵。吃了两个月的艾普拉唑,目前症状还是时有时无。您在吗?针对食管炎建议用药:艾司奥美拉唑(抑制胃酸分泌,快速缓解症状,20mg早晚饭前半小时口服,病情缓解以后可以只早饭前半小时口服,夜间症状明显的可以只晚饭前半小时口服),铝碳酸镁(中和胃酸,保护食道和胃黏膜,2片日3次餐后一小时嚼服),舒丽启能(增加食管下段括约肌压力,协调蠕动,减少反流,2片日三次,餐后半小时口服),先用两周看看疗效,疗程一般2个月(也可以按需治疗,少部分患者需要长期用药)。因为胃食管反流是食管下端括约肌功能异常所致,容易反复,所以一定要注意饮食,以易消化的软食为宜,忌酸凉硬辣烫等刺激性食物,忌烟酒,忌浓咖啡和浓茶,吃饭细嚼慢咽,避免过饱,餐后三小时内避免平卧,如果夜间症状重的话,睡觉可以床头抬高30度。依据您的经验,我的这个像是几级呢?求答复。语音。语音。语音。那您看我这个片子,癌变的几率大吗?医生说做活检,是否说怀疑是癌了。那您看我这个片子,癌变的几率大吗?医生说做活检,是否说怀疑是癌了。语音。语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。食道隆起、糜烂,和4个月前的胃镜基本一样,但这次把食道隆起写进来了,麻烦您看一下是否癌变,不明白为什么上次没有把隆起写进来呢,报告上看的很清楚啊。语音
食管炎治疗
王丽萍 主任医师

佛山市第二人民医院

三甲

食管炎在治疗上可以选择抑制胃酸分泌的药物,可以减少胃酸的分泌,减少对食管黏膜的损伤。也可以吃一些促进胃动力的药物,防止胃内容物反流,而造成食管粘膜的损伤。患者平时还需要注意饮食上不要暴饮暴食,不要吃过烫的食物和过硬的食物,要细嚼慢咽少食多餐,可以减少对食管粘膜的损伤。平时在进餐以后也不要立刻平卧,也可以减少胃内容的反流。
食管炎 治疗
罗莉 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院

三甲

对于食道炎的治疗,我们需要知道是否有明确的诱因,比如患者是否有导致食道灼伤的用药物史,或者饮用其他化学物质,导致食道化学灼伤。如果没有明确的诱因的话,就需要了解患者食管下括约肌是否相对松弛,导致胃内容物在治疗食管黏膜损伤时流入食管,这类患者首先需要抑酸治疗。第二点是使用药物促进胃肠蠕动,帮助清除食道中的酸性物质,缓解胃酸倒流和烧心症状。
食管炎治疗
王晶 主治医师

武汉市普爱医院

三甲

诊断食管炎的患者一般都会有胸骨后不适,包括有胸痛或者是反酸、烧心的症状。对于食管炎的治疗,首先需要了解是否有一个明确的诱因,比如患者近期是否有用药史导致的食管的灼伤,或者是饮用其它的化学药品,导致食管的化学烧伤,如果患者没有明确的诱因,就需要了解患者的食管下括约肌是否比较松弛,导致的胃内容物反流入食管引起的食管黏膜的损伤,这类患者在治疗上首先是需要抑酸治疗。第二点就是要使用促进胃肠道蠕动的药物来帮助食管内酸的廓清,缓解患者的反酸、烧心的症状。生活习惯方面还需要减少咖啡,或者是高脂、高糖类食物的摄入等等。
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李鹏 副主任医师

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这个年龄,主要看有无诱发原因,目前建议流食,药物可以吃雷贝拉唑,康复新液,达喜对症治疗,一般4周左右恢复
食管炎的治疗
王强 主治医师

枣庄矿业集团中心医院

三甲

食管炎的治疗首先在饮食上必须注意尽可能不要吃油炸、油腻的食物,不要喝浓茶、浓咖啡。其次,应该适当的多注意劳逸结合,锻炼身体,尽可能不要在进食之后立刻睡眠休息,减少腹内压增高的因素,对于食管炎也有一定的帮助。最后,给予药物性的对症治疗,常用的有抑酸药物,比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑或者西咪替丁、法莫替丁。促进肠胃动力的药物,比如莫沙必利或者伊托必利片,中和胃酸的药物,比如铝碳酸镁片或者硫糖铝。促进肠胃调节功能的药物有气滞胃痛颗粒、蒲元和胃胶囊或者阿拉坦五味丸等。反复的食管炎不见缓解者,需要给予氟哌噻吨美利曲辛片,减少咽部的敏感度,减少食道过度敏感的症状。