对于既往有过两次剖腹产病史的女性，由于子宫局部瘢痕经过两次切开缝合，对于瘢痕伤害比较大，所以局部瘢痕往往比较薄弱，愈合不好，有时会存在瘢痕憩室。如果怀第3胎尝试顺产，所面临的最大风险就是子宫破裂，因为分娩时需要发动明显的宫缩才能娩出胎儿，这种宫缩有可能对局部瘢痕造成明显的影响。在临床工作中一般不建议在第3胎尝试顺产，因为风险比较大。但是如果有以下几方面的情况时可以尝试顺产，第一，子宫瘢痕愈合良好，厚度很正常，而且没有局部缺损。第二，胎儿体积比较小，这样对局部瘢痕压迫比较小。第三，胎头入盆良好，而且女性骨盆条件也比较好。如果出现这些情况时勉强可以尝试顺产，但是一定要做好紧急剖腹产的准备。
