脾破裂切除有什么影响

左边颈部的硬块的原因是多种多样的，左边颈部的硬块也就是医学上所说的颈部有占位，首先作为专科医生来讲，可能进一步询问他的病史，第二个肯定做相应的检查，第三个才能做进一步的诊断。其实左侧的颈部肿块或者包块它有很多，因为左侧颈部，它除了有最常见的有甲状腺，还有就是淋巴结、淋巴管肌肉或者颈部内的占位。所以根据不同的检查，可以最简单做个B超检查。如果B超提示肿块是来自甲状腺，可能要做相应的处理。

如果多发的淋巴结转移，往往意味着肿瘤的进展速度会比较快，生物学行为可能比较恶劣，而且肿瘤的分期可能会比较晚。腹腔肿瘤，比如胃或者肠、胰腺肿瘤来讲，如果通过各个检查明确，胃或者是胰腺的肿瘤，原发灶是存在。胃周、胰周有多发肿大的淋巴结，往往意味着肿瘤已经突破，原发灶离开了原发的脏器，已经扩散到周围的淋巴结，往往是意味着疾病比较严重，或者是肿瘤发展比较快，又或者是肿瘤分期比较晚的一个标志。淋巴结肿大或者是淋巴结的转移，往往意味着肿瘤它的生物学行为比较恶劣，而且可能治疗的手段需要更高端，或者是需要更复杂。

枕后的淋巴结肿大，往往需要注意跟枕后相关的一些部位有相关性的病变。因为通常来讲，人体的颈前颈后是有多组的淋巴结。每一组淋巴结，它复制一部分的区域，获得一部分组织的淋巴引流，所以对枕后来讲，这个地方如果在枕后三角或者枕前三角，要非常注意是否跟咽喉部的病变，咽喉部颌下腺，还有一些口沿部的相关的疾病有关。因为如果这部分组织有疾病，它往往会刺激相应引流区域的淋巴结的炎性的增生肿大，从而导致疼痛。因此，可以检查一下，做个B超。

双侧腋下淋巴结肿大，最常见的疾病来自胸腔和乳腺，所以乳腺对于女性患者来讲，或是曾经有乳腺炎症或者乳腺增生，当然更重要的是，乳腺的肿瘤。如果出现腋下淋巴结肿大，要小心了，到乳腺科去看专业的医生排除是否肿瘤波及到腋下。另外，腋下淋巴结肿大也多见一些良性的疾病，比如像腋下毛囊炎，或者是胸壁的炎症性的改变。它由于腋下淋巴结往往是胸部和双上肢的淋巴引流，所以这些炎症也会导致淋巴结肿大。

对消化道息肉来讲，尤其是贲门息肉，息肉在医学上有分好几种。第一种是炎性息肉，第二种是增生性息肉，对于贲门部来讲，因为贲门在食管和胃交界的地方，如果是增性的息肉，可能在体格检查的时候，做胃镜时发现的，最好是在胃镜下进行处理，在胃镜下进行处理非常简单，会通过烧灼或者是钳夹，小的可以这样处理。但是对于比较大的，尤其是超过1.5公分以上的息肉，可能就需要在内镜下进行切除，很微创地进行切除，所谓叫EMR、ESD。总之在内镜下切除效果是非常好，而且也不影响生活，基本上今天切完明天就可以出院，或者直接回家。

脾破裂的切除的最大表现就是脾脏的出血，当然脾脏的出血，根据破裂的不同程度来分级。如果脾破裂，周围是脾破小裂口，那可能外科医生，经过保守治疗，适当的止血，让病人平卧，住院观察也许就好了。但是如果脾破裂，是一种中心性的血管性的脾撕裂，或者是粉碎性的脾破裂，这种情况可能保守治疗效果就差，它往往导致腹腔大量地出血。脾脏就是一个充满血液的血窦，所以脾破裂的最大表现就出血，如果出血口子，脾破裂的口子比较大，往往保守治疗是无效的，所以它需要进行手术的切除。

右侧颈部的淋巴结，通常较于左侧淋巴结它相对严重的程度就比较轻一些。右侧淋巴结它往往反应右侧的头面部或右侧的颈部，又或者右侧的枕部、右肩部以及右侧胸腔最相关的脏器病变，所引起的炎症性反应会比较多见一些。如果一个病友出现右侧颈部淋巴结的肿大，也需要做相关的检查。比如做胸部的CT，头颈部的B超，或者做一些相关的检查来排除是炎性的疾病还是结核性的疾病，或者是一些反应增生性的疾病。通常来讲，右颈部淋巴结肿大，可能是颈前区的良性病变。

脾破裂出血除了手术治疗，脾栓塞也是一种治疗脾出血的方式。当然做脾栓塞也有它的适应症，但是脾栓塞也有一定的好处，好处就是它可以微创不需要开刀，可以直接把出血的血管拴住，这是它的好处。它的坏处是什么，比如脾栓塞有的时候，它不一定栓得住。它的疗效不是非常的100%的确定，就是有一定的成功几率，但是也有一定的失败几率。大致脾栓塞它意味着把脾上的血供拴住，这样脾就慢慢进行缺血坏死。所以在缺血坏死过程中，患者会出现脾脏的疼痛，而且可能由于脾在坏死过程中，会引起一些吸收热、发烧、腹痛，当然它有些控制不好的，会出现脾脏的脓肿。