癔症性躯体障碍之内脏功能障碍

癔症主要是由精神因素引起的，如情绪过度激动、自我逃避、自我暗示等。患者会出现身体痉挛发作、肌肉抽搐、选择性遗忘、冲动伤人，还可能出现痴呆、双重人格、幻想、突然失明以及感觉障碍等症状。

可能是梦魇或夜惊。梦魇可能性比较大。梦魇在儿童中很常见，最多见于3～7岁的儿童。梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段。因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高，所以梦魇在后半夜发生的机会更多，做噩梦的当时，心跳和呼吸可能会增快，但是不会有显著的植物神经反应。儿童从梦魇中醒来，常常会哭，会说害怕，家长的安慰能使他安静下来继续入睡。梦魇在儿童中很常见，最多见于3～7岁的儿童。梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段。因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高，所以梦魇在后半夜发生的机会更多，做噩梦的当时，心跳和呼吸可能会增快，但是不会有显著的植物神经反应。儿童从梦魇中醒来，常常会哭，会说害怕，家长的安慰能使他安静下来继续入睡。发作频繁的梦魇，原因多为身心疲劳，睡前过度兴奋、不安，情绪紧张或受溺爱等。请去心理咨询门诊作心理治疗，可以在儿童心理医生的指导下，在睡前酌情服用少量镇静药物，如安定，连服几晚。平时应当避免看恐怖的影视，听恐怖的故事。有心理压力和躯体诱因的应作对症处理。解除各种诱发梦魇的因素后，一般就不会再频频发作。另外，随着年龄的增长，梦魇的发作会自然减少或停止。

是典型的癔症性精神障碍的表现。治疗有两点：一是用适当剂量的新型抗精神病药物，如喹硫平或奥氮平，二是在治疗期间，减外界刺激，这是家人要注意的。一般来说，经过4周左右的治疗，效果是不错的。

对于您所说的癔症，这类疾病是可以治疗的，病情能恢复到您病前正常状态，应加强自我放松，学会控制自己的情绪，当遇到不顺心事时，暗示自己不能有不快乐情绪

若已出现幻听，或确诊为癔症，建议继续服西药。当病情稳定，可辅助中医药及心理治疗，只有见到患者才好判定治疗方案。心理问题比较复杂，时机不到时，只能先用药物治疗。

下周三坐诊，带孩子看一下吧。那这几天吃药量需要调整一下吗，刘主任，我昨天晚上让他加了一个盐酸苯海索片可以吗刘主任。今天下午让他去上课了，不知道明天早晨还能起的来吗？尽量去。加苯海索没有意义。好的，刘主任，我下礼拜三过去，那这几天吃药量，需不需要改为每天两次啊，治疗暂时不变。八月份去化验了血，小便，下礼拜三去，还用化验吗刘主任，需要。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。注意观察

癔症的治疗在临床上主要通过心理治疗和药物治疗的方法，心理治疗主要采用暗示疗法，家庭疗法，系统脱敏疗法等。暗示治疗主要是针对于那些急性发作，暗示性比较高的患者，通过暗示治疗患者的癔症的症状可以明确改善，而家庭治疗对于受家庭因素影响比较大的患者而言，非常的重要，在治疗过程中需要家庭成员密切的配合。药物治疗，在临床上主要是治疗癔症导致的焦虑，抑郁，失眠等症状，在临床上可以应用抗焦虑药物，抑郁药物和镇静催眠类药物。通过上述心理治疗和药物治疗的方法，可以帮助癔症患者取得良好的治疗效果。

癔症症状在临床上，包括分离性症状和转换性症状，分离性症状主要包括情感爆发，在严重的刺激之下出现了呼天抢地，吵闹不安，有伤人毁物，表演比较丰富，往往十分钟以后自行缓解，也可以出现癔症性遗忘，某一些内容选择性的遗忘一般与精神创伤有关。另外，躯体障碍往往与运动障碍有关，如肢体的瘫痪，行走不能，或者是发生痉挛大发作，但是一般情况下没有口舌咬伤，不能对自己的身体造成伤害，而且无大小便失禁的情况。所以说这在临床上比较常见，当然也有一些感觉障碍，如出现了感觉过敏，感觉缺失，咽部梗阻感，异物感，或者是心因性疼痛等等症状。