颈动脉狭窄手术治疗的方法有哪些

提问于2021-03-19 18:17:17

病情描述:
颈动脉狭窄手术治疗的方法有哪些
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郭连瑞
郭连瑞 主任医师
首都医科大学宣武医院 血管外科 三甲
颈动脉狭窄的手术治疗,一种是颈动脉内膜切除,另一种是颈动脉支架成形术。内膜切除术又包含了几种不同的术式,绝大多数是用补片式的和外翻式的这两种方法。颈动脉狭窄的手术治疗,主要是两种方法,一种方法就是我们的平常所说的颈动脉内膜切除,另一种方法实际上就是我们的颈动脉支架成形术。内膜切除术又包含了几种不同的术式,可以是传统的通过在颈部做一个小开口,把这个狭窄的增生的内膜,狭窄的这部分斑块完全切除,再把做一个血管重建,这个重建绝大多数我们需要缝上一个补片,就可以使我们的血管的管径明显扩大,将来再狭窄的机会减少。我们还有一些外翻的治疗方式,传统的治疗目前已经用得比较少,因为它再狭窄的机率比较高,绝大多数是用补片式的和外翻式的这两种方法,可以达到非常好的预防脑卒中的效果。
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腿上有血栓怎么办?
郭连瑞 主任医师

首都医科大学宣武医院

三甲

你好,腿上有血栓,患者可以在医生的指导下使用抗凝血药物的治疗,也可以使用溶血栓的药物,同时建议患者避免长时间的站立,患者在治疗期间一定要严格按照医生的要求来,切勿自主乱用药物。
颈动脉狭窄还有斑块怎么办
郭连瑞 主任医师

首都医科大学宣武医院

三甲

颈动脉狭窄,我们针对这样的患者,他的斑块实际上常常是多发的,因为它绝大多数是因为动脉粥样硬化,他的斑块不只是出现在我们最狭窄的那部分,常常是颅内颅外甚至是整个血管长段的都是动脉粥样硬化的斑块,我们病人常常可能还合并有心脏,还合并有下肢,等等其他部分的斑块。所以我们针对这些病人所做的治疗,是为了预防他发生致死性的脑卒中,致死致残性的脑卒中,所以我们只针对他重度狭窄的斑块去进行干预,并不是把他所有的斑块全都去做干预,也不能把他所有的斑块全部消除掉。所以需要我们患者来清楚,我们外科手术所要干预的,只是降低你的脑卒中和死亡的发生率,并不是把你所有的斑块都清除。
脑血管供血不足怎么办?
郭连瑞 主任医师

首都医科大学宣武医院

三甲

目前临床治疗脑血管供血不足是采用综合治疗的方法,并且要治疗高血压等危险因素,选用阿司匹林、养血清脑颗粒等药物治疗,改善供血不足的情况,起到缓解症状的作用。而在必要的时候是需要进行手术治疗的。
静脉曲张治疗新方法
郭连瑞 主任医师

首都医科大学宣武医院

三甲

指导意见:您好,下肢静脉曲张可采用穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法,深静脉瓣膜功能不全,可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。
颈内动脉分段方法有哪些?
郭连瑞 主任医师

首都医科大学宣武医院

三甲

颈内动脉分段可按颈内动脉的全长,由近至远依次分为颈段、岩段、海绵窦段和床突上端,这是目前临床上最简单而实用的方法。建议您早期发现后,尽早入院治疗,防止病情延误,造成严重后果。
颈动脉狭窄新治疗方法
郭连瑞 主任医师

首都医科大学宣武医院

三甲

颈动脉狭窄的最新的治疗方案,有这些方面的进展,第一就是我们的最佳的药物治疗,包括我们控制高血压、高血糖、高血脂以及高同型半胱氨酸血症,以及戒烟。其中最重要的进展之一,就是我们给他有很好的他汀治疗,能够稳定斑块,避免进一步脑卒中的发生,我们在外科干预方面,现在目前有了,很好的双层支架的治疗,能够使支架的治疗,发生脑卒中的风险更低,我们还可以经颈动脉来置放支架,这样的话都能使脑卒中的发生率,明显降低。但是在国内,目前这个方法还没有实施,我们还没有相应的器械,最后一点,就是我们的颈动脉内膜剥脱治疗,颈动脉内膜剥脱,现在有外翻式的内膜剥脱,有补片式的颈动脉内膜剥脱,这些方法的话,都能够使我们脑卒中的风险,明显的降低,而且手术的安全性,是明显提高的。所以也就是说,我们现在有最佳的药物治疗,有很好的进动脉支架的治疗,以及很好的,颈动脉内膜剥脱术的治疗。
颈动脉狭窄手术治疗的方法有哪些
郭连瑞 主任医师

首都医科大学宣武医院

三甲

颈动脉狭窄的手术治疗,一种是颈动脉内膜切除,另一种是颈动脉支架成形术。内膜切除术又包含了几种不同的术式,绝大多数是用补片式的和外翻式的这两种方法。颈动脉狭窄的手术治疗,主要是两种方法,一种方法就是我们的平常所说的颈动脉内膜切除,另一种方法实际上就是我们的颈动脉支架成形术。内膜切除术又包含了几种不同的术式,可以是传统的通过在颈部做一个小开口,把这个狭窄的增生的内膜,狭窄的这部分斑块完全切除,再把做一个血管重建,这个重建绝大多数我们需要缝上一个补片,就可以使我们的血管的管径明显扩大,将来再狭窄的机会减少。我们还有一些外翻的治疗方式,传统的治疗目前已经用得比较少,因为它再狭窄的机率比较高,绝大多数是用补片式的和外翻式的这两种方法,可以达到非常好的预防脑卒中的效果。
腿部静脉曲张如何治疗?
郭连瑞 主任医师

首都医科大学宣武医院

三甲

具体要根据静脉曲张的程度来进行治疗,如果症状较轻,可以选择保守治疗的方法,比如穿弹力袜。但是如果局部症状较严重,就要进行手术治疗缓解。建议您平时也要注意养成好的生活习惯。