直肠癌治疗关键在于早期发现与早期诊断，以利于根治。一，外科治疗：直肠癌唯一根治的方法是癌肿早期切除，对已经有广泛癌转移者，如果病变肠段已经不能切除，可以进行姑息手术，缓解肠梗阻，对原发肿瘤已经行根除性治疗，没有肝外病变证据的肝转移，病人也可以行肝叶切除。二结肠镜治疗：直肠腺瘤癌变和黏膜内的早期癌可以通过结肠镜用高频电凝切除，黏膜切除术EMR或内镜下黏膜剥离术ESD，回收切除的病理组织做病理检查，如果没有累积到基底部，可以认为完成了治疗，如果累积到根部，还需要追加手术。三，直肠癌对化疗一般不敏感，早期癌根治术后一般不需要化疗，中晚期癌术后常用化疗作为辅助治疗。四，放射治疗：主要在于直肠癌，术前放疗可以提高手术切除率和降低术后复发率。五，免疫靶向治疗：包括贝伐单抗，西妥昔单抗可以控制肿瘤生长的关键环节。
