小便时龟头出现刺痛,则可能的原因:1、尿道炎,尿道黏膜出现充血水肿、糜烂,排尿时尿液流经相关病变的黏膜,就会产生刺痛,疼痛可以放射至龟头部。需要进行尿液化验检查,来明确有无感染。2、尿道结石可以引起尿道内持续刺痛,疼痛也可以放射至龟头,多伴有排尿不畅或者自觉尿道内有异物感,有时也可以出现尿道口滴血的症状,需要进行尿道镜检查,来确诊有无结石。3、龟头炎,可以出现龟头红肿,并且出现局部的渗出,黏膜的破损,浅表的溃疡等,排尿时可以出现刺激性的疼痛,体格检查时可以发现龟头糜烂的表现。需要进行细菌或者真菌涂片检查,明确诊断后给予药物治疗。