酒后呕吐大概有以下三种原因:1、首先呕吐胃内食物,然后吐出鲜血(较鲜红,这有可能是由于剧烈呕吐导致贲门粘膜破裂所致。在此期间避免继续呕吐,轻者可自行痊愈,重者可发生大出血危及生命。二、酒精所致急性胃粘膜损伤,多为第一口吐出咖啡样物质并伴有上腹疼痛。需服用奥美拉唑等抗酸药物,可暂时禁食。三、长期酗酒的患者,在发生食管静脉曲张时,也有可能自身患有酒精性肝硬化的基础疾病。血管破裂出血可引起恶心、大血块或暗红色血块,多数出血量大,易危及生命。必须尽快接受治疗。简言之,呕血是消化道急症,有时甚至会危及生命,应及时就医。