新生儿出血症的护理该怎么做

提问于2021-03-20 12:59:16

病情描述:
新生儿出血症的护理该怎么做
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张忠浩
张忠浩 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 三级甲等
新生儿出血症也叫维生素K缺乏性出血症,是因为维生素K的缺乏导致凝血因子的活性降低而造成的出血,一般来说新生儿出血症表现轻微的话,主要是皮肤的出血点,脐带残端的渗血,严重的话可以出现皮肤的淤点或者是淤斑,胃肠道的出血或者是颅内的出血。治疗要积极地给予维生素K1静脉输注,经过维生素K1的输注以后,孩子的临床出血症状会在一到两天的时候明显的好转。母乳喂养的孩子一般来说可以建议给予维生素K1 1㎎,从生后到12周,每周进行一次。另外,有新生儿出血症的孩子需要创造一个安静的环境,防止再发生出血,尤其是颅内出血,皮肤有出血点的,要防止皮肤的压伤,脐带残端注意可以加压,防止出血。另外新生儿出血症要注意孩子大便的情况,观察是否有胃肠道的出血,要积极的予以治疗。所以新生儿出血症的时候护理方面要注意局部的止血,以及口服维生素K1的治疗。专家提示:加强孕妇的营养,尤其在妊娠晚期要多吃一些蔬菜和水果以增加维生素K的摄入量,保证胎儿的需要,新生儿出生后肌注维生素K1 1-2㎎可有同样的效果。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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婴儿后脑勺骨头凸起
张忠浩 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

三级甲等

孩子后脑勺骨头突起,一般来说是枕骨突起,问题不大。枕骨本身就是弧形的与颅骨的其他骨头组成头颅骨,头颅骨呈圆形随着年龄的增大,头颅骨会长开,颅骨后脑勺的骨头就不太明显了,不用给予特殊处理,如枕比较硬的枕头等。要注意孩子的头围,如果头围明显增大,大于同龄孩子,要注意孩子是否有脑积水的可能,要注意前囟大小以及是否有颅缝,没有闭合。要注意是否有佝偻病的体征,要给予维生素D口服,必要的时候给予钙剂口服,发现异常及时就诊。
佝偻病的头型
张忠浩 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

三级甲等

佝偻病是由于儿童体内维生素D不足导致钙磷代谢紊乱、骨质钙化异常,出现骨骼的异常表现。佝偻病头型主要出现在六月龄以内的婴儿,以方颅为主。另外,如果是严重佝偻病,还可以表现为枕骨或顶骨的后部有乒乓球样感觉。宝宝出现佝偻病方颅的症状,注意补充维生素D以及钙气,纠正和防止佝偻病其它的临床表现。
女孩几岁胸部会发育
张忠浩 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

三级甲等

女孩大部分是9-11岁胸部乳房开始发育,胸部乳房开始发育标志着青春期的开始,然后出现腋毛、阴毛、大小阴唇增大、色素沉着、阴道出现白色的分泌物、子宫增大,可有成熟排卵,女孩逐渐形成身体曲线,耻骨和髂骨下脂肪堆积,使女孩臀位增大。另外,在青春期开始以后2.5-3年左右,升高出现生长高峰,每年增长约8-9cm,体重增长25-30kg。在青春期开始后2.5-3年的时间,也就是12-14岁月经初潮来临,女性生殖功能成熟。如果宝宝在八岁前出现第二性征,多为性早熟,若是在14岁以后还没出现第二性征,考虑为性发育延迟,要注意疾病的影响,需要及时就诊,进行检查治疗。
小孩化验大便能查出什么病
张忠浩 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

三级甲等

小孩化验大便能查出以下疾病:一、消化不良,如果大便次数增多,出现消化不良的情况,可以查大便,可以发现大便里有脂肪滴,孩子的大便呈稀水状。另外,可以见到数个红细胞或白细胞;二、肠道感染,化验大便能够查出轮状病毒肠炎、细菌性肠炎或者细菌性痢疾,根据大便的红细胞数、白细胞数来综合分析判断,可以做便培养,能够了解致病原;三、潜血,化验大便能够了解肠道是否有出血的情况。如果没有肉眼可见的出血,大便化验有潜血阳性,提示肠道有少量的出血,要积极寻找原因,否则容易造成贫血;四、虫卵,化验大便可以查寄生虫卵,能够了解是否有寄生虫的感染,必要的时候可以进行驱虫治疗。大便可以进行各项化验,要根据孩子的病情进行相关的检查,能够有助于临床的诊断和治疗。
ev71疫苗是什么意思
张忠浩 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

三级甲等

EV71疫苗是肠道病毒71型疫苗,主要是预防严重的手足口病的,具体如下:一、EV71疫苗用于六个月到五岁的宝宝预防接种,用于预防手足口病;二、疫苗接种以后宝宝可能会有局部的反应,如接种局部的红肿,可以对症治疗,可以采取冷敷,防止局部感染,还可能会有低烧的情况,要注意孩子的体温,必要的时候给予对症治疗,接种EV71疫苗以后能够预防由EV71手足口病,所以能够预防重症手足口病,但是手足口病是由许多病毒感染引起的,如柯萨奇病毒等,宝宝接种EV71疫苗以后有可能再得手足口病,但是都是轻型为主,重症少见,所以宝宝建议接种EV71疫苗,用来预防重症手足口病。
如何判断孩子发烧原因
张忠浩 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

三级甲等

判断孩子发烧的原因要认真观察孩子的伴随症状,如发烧的时候伴有咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽痛等,提示可能是呼吸道感染,如果发烧超过三天咳嗽比较重,伴有呼吸急促、胸痛等可能有肺炎。发热的时候要注意观察孩子是否有尿急、尿频、尿痛,小孩子不会说尿痛,可能有排尿时哭闹等情况,提示可能有泌尿道感染。孩子发烧的时候如果伴有呕吐、腹泻、大便带脓血,提示消化道的感染,有可能有肠炎痢疾等,需要化验大便明确诊断。另外,孩子发烧的时候要注意孩子是否有皮疹、颈部淋巴结肿大、手足肿胀等都可能是特殊的疾病引起的,需要积极就诊检查,明确发烧的原因。
儿童退烧药有哪几种
张忠浩 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

三级甲等

儿童常用的退烧药有以下几种:一、对乙酰氨基酚,对乙酰氨基酚代表药品有泰诺林、百服宁,有滴剂、片剂、混悬液,适用于两个月以上的宝宝服用,两个月以下的宝宝不能用对乙酰氨基酚;二、布洛芬,布洛芬是比较常用的临床用于退烧的药物,主要用于口服,孩子口服布洛芬以后,间隔4-6小时可以再次使用,每天用药不超过四次;三、阿司匹林,阿司匹林在20-30年前为常用的退烧药物,近几年已经很少用于退烧,主要用于川崎病的治疗,所以宝宝在临床上阿司匹林已经很少用,用阿司匹林的时候要小心,有可能导致瑞氏综合征;四、赖氨匹林,赖氨匹林是一种肌肉或静脉使用的退烧药物,三个月以下婴儿禁用,16岁以下儿童慎用;所以宝宝在发烧的时候要酌情选用退烧药物,要根据孩子的年龄、体重来选择。
婴儿声音沙哑处理方法
张忠浩 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

三级甲等

孩子声音沙哑可能会有咽炎,主要进行以下处理:1、要注意少量多次的喝温开水,能够缓解咽部症状,如果已经添加辅食,要注意多吃水果以及蔬菜等,缓解宝宝沙哑的症状。2、注意外界环境,家里不能有人抽烟,二手烟以及三手烟都会对宝宝嗓子、呼吸道造成损害,所以不能有人抽烟。3、家里尽量避免过敏原,如花花草草、猫、狗等宠物,都可能造成孩子有过敏的情况,出现声音沙哑。4、宝宝声音沙哑如果能够吃点中药,可以吃清热解毒的中药,如健儿清解液等,但是中药口感差,孩子可能会有腹泻,有一定的副作用,必要的时候停用或调整剂量。孩子声音沙哑经治疗无好转,持续加重等需要及时就诊,要注意咽喉炎或者喉头水肿,声带小结等情况及时处理。